运动与运动后血尿 血尿，是指尿液中含有较多的红细胞。正常尿液中没有红细胞或有极少量红细胞，呈黄色。 医学上将血尿分为两种：一种叫“镜下血尿”，此时尿液中红细胞较少，肉眼观察看不出尿色有任何异常，但在显微镜下可发现尿中有红细胞，另一种叫“肉眼血尿”，用肉眼观察尿液呈洗肉水的颜色，一般为粉红色或暗红色，偶尔呈鲜红色，在显微镜下可以见到大量红细胞。 血尿可因全身性疾病引起。如血液系统的出血性紫斑、血友病等，也可因泌尿系附近器官的病变引起，如阑尾炎、盆腔炎等；也可因泌尿系统病变引起，如泌尿系结石、结核、肾炎、畸形、创伤、肿瘤等；辽可因肾脏功能性改变引起。 有少数人在运动或比赛后出现血尿，有些是肉眼血尿，有些则是镜下血

尿。 运动后出现血尿大致有两种情况，很常见的是运动引起的，查不出其它疾病，称之为“运动性血尿”，这种血尿和运动有密切关系。还有一些运动后出现的血尿是泌尿系结石、结核、肾炎、创伤、肾下垂、畸形等原因引起的，运动是一种诱因或是一种偶合，在不运动时也有可能出现血尿，这一点和运动性血尿不同。有些原因不明的血尿，称为“特殊原因肾出血”。运动性血尿与运动有着直接关系，又找不到其它出血原因，也属于特殊原因肾出血。运动性血尿的临床表现为：1.血尿在运动后即刻出现，血尿严重程度和运动量、特别是运动强度大小有关，2.除血尿外，一般没有其它症状和异常体征。3.血液化验、肾功能检查，腹部放射线平片、肾盂造影、肾图等项检查结果都在正常范围内。4.出现血尿后如即停止运动，多数人的血尿在三大内消失。 对运动后出现的血尿应当引起重视，要进行必要的检查，明确诊断，一般都需要暂时停止运动。如果是运动性血尿，可以暂时调整运动量，多数可痊愈，一般没有后遗症。这时，除重新安排运动量外，也可用些止血药物。如检查发现有泌尿系结石、结核、肾炎等疾病，则应针对病因进行治疗。 运动后有时会出现“血红蛋白尿”，此时尿色呈酱油色，尿液显微镜检查时不见红细胞或仅有少量红细胞。运动后血红蛋白尿又叫“行军性血红蛋白尿”，过去因在战士行军后出现而得名。此症尿中含有游离血红蛋白是由于运动时血管内溶血引起，多数人预后良好，可自愈，一般对健康没有不良影响。 （赵宝椿）

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