运动性失语

　　主要表现为表达障碍明显于精神障碍，预后较好。

　　1.损伤定位：优势侧半球额下回后部(从前上额叶到前顶叶区域的皮质，包括岛叶和周围sylvian皮质上缘)。

　　2.症状

　　(1)Broca失语(主要为运动性失语)：对言语可理解，并非流利性障碍。说话中的连词、代词等减少或缺失(电报语式)。

　　1.受损的功能：流利性，命名、复述和书写。

　　2.完好的功能：口语、书面理解。

　　一般是脑卒中的晚期表现

　　(2)构音失用：参与构音的运动器官协调障碍，如呼吸(构音不清)，清晰度(构音障碍)、情感性语调(失韵症)，随后失音缄默。

　　(3)缄默症：无任何语言，理解完好，书写相对保留，偏瘫多见。常见于脑卒中急性期。

　　感觉性失语

　　不能理解词语的意义，特点是言语流利，但听不懂他人的话语，听觉是正常的。预后不佳。

　　1.损伤定位：颞上回后部(颞叶、顶叶后部了，枕叶侧面)

　　2.症状

　　(1)Wernick失语(主要感觉性失语)：流利而荒谬的语言、对白(乱讲，“语言色拉”)。说话和书写(语法)形式相对保留，内容和意义(语意)错误。

　　1)受损的功能：命名、复述、口语和书写理解

　　2)完好的功能：流利性

　　3)错语症：大量错语、新造词，混杂在一起，称为杂乱语、奇特语。命名和找词也有明显障碍。语言流畅，但缺乏表达的核心内容，评议空洞。如语音错误(词语概念错误，如“时间”混淆“分表”)

　　(2)纯字聋：听觉理解受损，而说话、阅读理解相对保留。多见于脑血管意外，脑肿瘤及感染，病变涉有单侧或双侧颞叶。

　　(3)失读伴失写：阅读理解、书写受损，而口语较少受影响，预后较好。
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