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中风后遗症的康复食疗

中风泛指各种急性脑血管病,包括出血性和缺血性两大类,是由脑部血管或支配脑的颈部动脉血管病变,以及血液成分、血液动力学的异常或颅外栓子等因素引起。临床主要表现为突然发生的意识障碍、口眼歪斜、肢体瘫痪、语言蹇涩或失语等。 中风病人经过抢救治疗,度过了急性期和恢复期,其幸存者绝大多数遗留有不同程度的偏瘫、失语、口眼歪斜等症状。这就称为中风后遗症。造成后遗症的原因是由于脑组织缺血或是受血肿的压迫、推移以及脑水肿等使脑组织的功能受到损伤而引起。一般说,出血性中风的病损部位大多在内囊,可引起对侧松弛性瘫痪,若左半球出血则有失语。急性期后,偏瘫逐渐变为痉挛性,上肢屈曲、内收,下肢呈僵直,臃反射亢进。有些病人尚可遗留有意识、感觉障碍及失认、失用、吞咽困难、共济失调等症状。缺血性中风的症状,可因病变血管部位的不同而异,一般后遗症相对较轻,较少。由于神经系统的再生和修复十分缓慢,所以这些后遗症常会长期遗留,甚至伴随终生。 对中风后的病人来说,给予康复治疗的意义,并不仅仅在于要纠正或帮助恢复所存在的肢体障碍等后遗症表现,更重要的是,对造成中风的内在的病理基础进行治疗,以促其恢复,防止中风的再次发生。患者发生中风的病理基础主要是阴阳气血失衡,心肝肾三脏功能失调,加之忧思恼怒、饮食失节、房室劳累、外邪侵袭等诱因,以致气血运行受阻,肌肤筋脉失于濡养,或阴亏于下,肝阳暴张,阳化风动,血随气逆,挟痰挟火,横窜经络,蒙蔽清窍,而成中风。中风患者的年龄大多已进入老年或老年前期,基本上都有着动脉硬化、高血压以及高血脂症、糖尿病等病史。他们在经过急性期的治疗后,肝火虽已平降,气逆虽已和顺,痰热虽已暂去,清窍也已开蒙;然而,机体内在的肝肾不足,阴虚阳亢,气滞血瘀,风痰阻络,经脉瘀阻等病理基础依然存在。对这些病人的康复食疗,就是针对他们各自病理病机状况,合理安排饮食,帮助机体恢复。 原则上,中风后遗症病人的饮食,应给予低盐、低脂肪、高维生素、高纤维素饮食,并要戒烟、酒。凡膏粱厚味、肥甘辛辣之品,均有动火生痰之虞,应予避免。饮食要有节制,每餐食不宜过多,尤其晚餐量应有所控制。每天摄取的热量应较正常人为低,大约在1500~1800千卡即可。蛋白质的摄取以鱼类和豆制品类为好,瘦猪肉、禽类、蛋清、兔肉等的胆固醇含量亦较低,也可以选用。维生素以B族和C为主,目的在于调节代谢及增强抗病能力,有利于神经系统的恢复。中风病人因肢体功能不便,活动较少,常易出现便秘,故应多食新鲜蔬菜等含纤维素多的食物,如青菜、芹菜等。中风后遗症患者的临床证型,根据症状表现不同,可分为以下几型:气虚血弱,脉络瘀阻:症见偏瘫,肢软无力,面色萎黄,或见肢体麻木,舌淡紫或有瘀斑,苔白,脉细涩或虚弱。 肝肾阴虚,风阳上亢:表现为半身不遂,患肢僵硬挛拘,音暗失语,头晕头痛,面赤耳呜,舌质嫩红苔少或光苔,脉弦细。脾肾两虚,筋脉不遂:症见半身不遂,腰膝酸软,神疲乏力,四肢不温,头昏耳鸣,舌质淡暗,舌苔薄白,脉细弱。 风痰阻络,气血瘀滞:症见偏瘫,患肢拘紧,肢体麻木,屈曲不利,舌
体强硬,语言蹇涩,舌苔腻,脉象滑或濡。 辩证食疗: 气血虚弱、脉络瘀阻型 (1)地龙桃花饼 【组成】黄芪100克,干地龙(酒浸)30克,红花、赤芍各20克,当归50克,川芎10克,桃仁(去皮尖,略炒)15克,玉米面400克,小麦面 100克,白糖适量。 【功能主治】益气活血,通络起痿。 【用法用量】将地龙烘干研粉,将黄芪、红花、川芎、赤芍、当归浓煎 取汁。将地龙粉、白糖、玉米面、小麦面混匀,并以药汁调和成面团,分制成20个小饼。将桃仁匀布饼上,入笼中蒸熟(或用烤箱烤熟)。每次吃饼1~2个,每日2次。 【按】高血压、出血性中风者不宜食用。 (2)黄芪煲蛇 【组成】黄芪50克,蛇肉(蟒蛇、蚺蛇)200克。 【功能主治】补气养血,祛风通络。 【用法用量】黄芪、蛇肉洗净,放入砂锅中,加姜3片,盐、油、水各适量,用慢火煲汤。饮汤食蛇肉,每日1次。 (3)龟血炖冰糖 【组成】拳大乌龟3只,冰糖适量。 【功能主治】养阴补血,通脉。 【用法用量】将乌龟斩头取血,加清水及冰糖适量,碗装,放锅中隔水炖熟,服食。每日1次,7天为1疗程。 肝肾阴虚、风阳上亢型 (1)淡菜皮蛋粥 【组成】淡菜30克,皮蛋1只,粳米100克,植物油少许。 【功能主治】滋阴潜阳,补益肝肾。 【用法用量】将淡菜洗净,皮蛋切碎,与粳米一同放入锅中,加水800毫升,精制油适量,煮成稀粥。每日早晚2次,空腹温热服用。本方长期服用亦可预防中风。 (2)寄生煲鸡蛋 【组成】桑寄生15克,鸡蛋1只。 【功能主治】补益肝肾,强筋健骨,养血祛风。 【用法用量】先将鸡蛋煮熟,去壳,再与桑寄生一起加水同煮30分钟。 每日晨起空腹温服鸡蛋。 (3)麻仁粟米粥 【组成】火麻仁、薄荷叶、荆芥穗各50克,小米150克。 【攻能主治】滋阴润燥,清虚热。 【用法用量】将火麻仁炒熟去皮研细,荆芥穗、薄荷煎水,入麻仁、小米同煮成粥。每日1次,空腹服用。 【按】本方对中风肝肾阴虚,兼有便秘者尤宜。 (4)天麻炖猪脑 【组成】天麻15克,猪脑1具。 【功能主治】滋阴镇肝息风。
【用法用量】将天麻洗净,与猪脑同入瓷罐中,加适量水,隔水炖1小时,熟透为止,加少许调味品即成。食猪脑喝汤,隔日1次。 脾肾两虚、筋脉不遂型 (1)复元羊肉粥 【组成】淮山药50克,肉苁蓉20克,菟丝子10克,胡桃肉10克,葱白3根,羊肉100克,羊脊骨1具,黄酒30克,八角、花椒、胡椒粉、盐各适量。 【功能主治】健脾温肾,强壮筋骨。 【用法用量】先将羊脊骨砍成数块,用清水洗净。再将羊肉洗净后入沸水锅中焯去血水,再洗净切成条块。将山药、苁蓉、菟丝子、胡桃肉用纱布袋装好扎口。葱姜洗净拍破;然后将上物同时下入砂锅中,加清水,武火烧滚,捞去浮沫,再入花椒、八角、黄酒,改用文火炖至肉烂骨酥。装碗后加入盐、胡椒粉调味即成。 (2)喇嘛酒 【组成】胡桃肉200克,桂圆肉200克,枸杞子50克,何首乌50克,熟地50克,白术25克,白芍25克,豨签草25克,茯苓25克,丹皮25克,砂仁15克,乌药15克,醇酒(低度白酒)2500克,烧酒(较高度数白酒)7500克。 【功能主治】养肝肾,补气血,强筋骨。 【用法用量】将枸杞、首乌、熟地、丹皮、砂仁、乌药、白术、白芍、茯苓、豨签草装入纱布袋中,扎口将醇酒、药袋装入瓷瓶内,再将瓷瓶放入锅中,隔水炖2小时。取出冷却后,再加烧酒,密封7天即成。根据酒量酌饮,每日早晚各服1次。 (3)淮杞鹿筋炖双蹄 【组成】鸡脚8只,猪脚2只,鹿筋50克,淮山药60克,枸杞子15克,姜3片,红枣5枚。 【功能主治】养血补肾,强筋健骨。 【用法用量】鸡脚用开水氽,去皮、爪甲,洗净猪脚刮净毛,去蹄甲,切块。将鸡、猪脚一起放入滚水中,沸煮10分钟,取出用清水反复漂过。鹿筋用温水泡软,放入开水锅中略煮,去其异味,洗净,切段。山药、枸杞、红枣(去核)、姜洗净。把全部用料放入炖盅内,加开水适量,加盖,隔水文火炖3小时,调味即可。 (4)巴戟猪脊髓汤 【组成】猪脊髓4条,鸡脚10只,巴戟天30克,牛大力60克,姜4片,红枣5枚。 【功能主治】滋肾壮阳,强壮腰膝。 【用法用量】猪脊髓洗净,用开水汆过。鸡脚开水烫,去皮、爪甲,洗净。巴戟、牛大力、红枣(去核)、生姜洗净。将全部用料放入清水锅中,武火煮开后,改用文火炖3小时,加盐调味即可。 风痰阻络、气血瘀滞型 (1)人参薤白粥 【组成】人参10克,薤白12克,鸡蛋(去黄)1枚,小米50克。 【功能主治】益气通阳,祛风豁痰。 【用法用量】先将人参切碎,加水用文火煎汤,然后加小米煮粥。将熟
时下鸡蛋清及薤白,煮至熟。早晚分2次服用。 (2)黑豆猪脊汤 【组成】独活60克,黑大豆60克,杜仲30克,猪脊骨250克,生姜3 片。 【功能主治】补肝肾,祛风湿,强筋骨。 【用法用量】先将猪脊骨洗净,切块,用滚水过,去沫。独活、杜仲洗净,纱布袋装,扎口。再将全部用料放入锅中,加适量清水,炖煮2小时,加入调味品即可食用。服时,去药袋,饮汤食豆及猪骨。 (3)荆芥粟米粥 【组成】荆芥50克,薄荷叶30克,豆豉100克,白粟米150克。 【功能主治】益肾祛风。适用于中风后言语謇涩、精神昏蒙、口眼歪斜。 【用法用量】先煮荆芥、薄荷、豆豉3味,去渣取汁。再入粟米煮成粥。 每日1次,空腹服用。 (4)青果白金膏 【组成】鲜青果(打碎)500克,郁金250克,明矾粉100克,白僵蚕(研末)100克,蜂蜜适量。 【功能主治】息风解痉,化痰开结。适用于中风后风痰阻络、语言不利,或有神志障碍者。 【用法用量】将青果、郁金放砂锅内,加清水1000毫升,煮1小时后滤出药汁。再加水500毫升,煎法如前。将两次煎得的药汁混合,文火浓缩至500毫升左右,加明矾粉、僵蚕粉及蜂蜜,收膏。每日早晚服各1次,每次 10毫升。开水送服。 【按】本方有较强的息风豁痰、开闭散结作用,但要间断服用,以免伤 胃。 其他食疗方选粹 (1)参归鳝鱼汤 【组成】黄鳝500克,猪蹄筋50克,猪脊骨250克,党参30克,当归15克,红枣5枚,姜3片。 【功能主治】补气血,强肝肾。 【用法用量】黄鳝剖去骨及内脏,洗净,切片。猪蹄筋浸发;猪脊骨洗净,切块。党参、当归、红枣(去核)洗净。将全部用料放入清水锅中,武火煮开后,改用文化炖3小时,加少许料酒、盐,即可服用。 (2)杜仲鹿筋汤 【组成】鹿筋30克,杜仲30克,淮牛膝60克,瘦猪肉500克,陈皮6克,生姜3片。 【功能主治】温补肝肾,强筋健骨。适用于中风后遗症、步履不健、腰膝疲软、下肢痹痛、肌肉萎缩等。 【用法用量】鹿筋洗净,用温水浸泡,切段;猪肉洗净,切小块。将杜仲、陈皮、淮牛膝洗净,放入砂锅内,加清水适量,甩武火煮滚后,加入猪肉、鹿筋煮滚。改用文火炖煮2小时,加调味品即成。 (3)黑芝麻丸 【组成】黑芝麻适量,黄酒少许。 【功能主治】养血祛风。适用于中风偏瘫,或血虚风痹、便秘者。 【用法用量】将芝麻洗净,重复蒸3次,晒干,炒熟研细末,炼蜜或用
枣泥为丸。每丸10克,温黄酒送下。每日3次,每次1丸。

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