饮食控制主要包括以下几个内容:(1)主食和总热量控制:无论是单纯饮食控制,还是使用口服降糖药或胰岛素治疗,适当控制患者的主食量和总热量是至为重要的,否则任何药物疗法都不能奏效。有的患者只控制主食,不控制副食,每天摄取大量的肉食和水果,结果病情控制很差。这是因为肉食中的蛋白质和脂肪在体内分别有58%及10%转变为葡萄糖;有的水果则含葡萄糖量很高。而且,多食也增加了总热量的摄入,使人变胖,结果患者对胰岛素抵抗加重,病情恶化。所以,除了主食外,副食及总热量也需要控制。(2)规律进餐:糖尿病患者不能像正常人那样随意多食少食。使用降糖药物的患者,由于药物剂量未变,多食可能导致高血糖,少食则可能引起低血糖,都会造成不良后果。除了主、副食及总热量要适当外,主、副食在一日三餐中的分配数额及摄取的时间也应固定,这样便可使每日血糖相对稳定,以利于判断病情控制水平,决定是否需要采用药物治疗及如何调整药物坚量。(3)少量多餐:少量多餐可以降低饭后血糖,减轻胰岛负担,有利于糖尿病患者病情的控制,使其血糖稳定于比较满意的水平。所以,我们建议糖尿病人每天进餐次数不少于3次,每餐进主食量不超过2两。较好的办法是每天进餐5—6次,即除3次正餐外,在两餐问及睡前加餐进少量食物或水果。(4)多进高纤维饮食:糖尿病人摄食富含纤维的食物有利于病情的控制。长期食用粗面粉和糙米的患者,其血糖往往比只吃白米白面者的血糖容易控制。燕麦面、荞麦面以及苦荞面等粗粮,黄豆、蔬菜、海带及魔芋制品(如魔芋挂面或魔芋豆腐等)均可延缓吸收,使患者餐后血糖不致过高。可试与细粮共用。新鲜蔬菜内含有大量维生素和纤维素,有补充营养、通利大便和缓解饥饿感等多种作用,是一种很好的副食,每日可进1—1.5斤。水果可能影响血糖,要注意适时适量。如进食较多水果时,应减少相当量的主食,以免影响血糖控制。 (池芝盛向红丁)
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