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咳血


咳血是呼吸道出血,是指喉头、气管、支气管或肺实质出血,随咳嗽咯出。咳血又称咯血。咳血通常先有喉部发痒或刺激感,然后咯出鲜红色血液。咯血量多少与病因和病变性质有关,少则痰中带血,多则大口涌出,一次可达数百升。一般来说,一天咯血量小于100毫升,称为小量咯血;100—150毫升,为中等量咯血;500毫升以上,为大量咯血。 咳血是一种症状,很多疾病都可以引起,常见的有慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、支气管肺癌、冠心病合并左心衰竭、肺水肿、肺结核、肺部寄
生虫、血液病、风心病二尖瓣狭窄引起的肺淤血等。 【急救措施】 (1)当病人出现中等量或大量咳血时,立即令病人卧床休息,或采取半卧位以及病人认为较舒适的位置。 (2)将病人头偏向一侧,保持呼吸道通畅,避免较大的血凝块堵住气管,引起窒息死亡。 (3)用冰袋冷敷胸部。 (4)咳血时不可强硬屏气忍住咳嗽,可轻轻咳嗽,将肺内的血液咯出来。 (5)咳血病人出现窒息时,立即改换体位,取头低臀高位。拉出病人舌头,迅速掏尽口内和喉部血块,并拍击病人背部,以利血块排出。 (6)可口服止血药,如三七粉、紫草液等。 【护理方法】 (1)安慰病人,消除其紧张心理。令其安静休息,减少会客。 (2)妥善保存好咯出的血液,以便留待医生鉴别诊断时参考。 (3)病人可服用流质饮食,但出现大咯血时,应暂时停止进食。 (4)可试用大蒜泥敷贴涌泉穴位,以加速咯血停止。将鲜大蒜去皮,捣烂如泥称取9克,另取硫磺末6克,肉桂末3克,冰片3克,研匀后分别涂在两块纱布上,敷贴于双侧足底穴(涌泉),隔日调换1次。 (5)待病人病情稳定后,应到医院详细检查一下,查明咳血的原因,以便对症治疗。

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