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中医疾病理论解读黄褐斑

中医认为黄褐斑多由久病失调,房事不节,产育过多,情志内伤引起。具有内调作用的代表中药有:藏红花、赤芍、云苓、血竭、丹皮、熟地、白芍、枳壳、香附、郁金、旱莲草等。

  黄褐斑患者常伴有急躁易怒,胸胁胀痛,痛经或经期延后,经血紫暗有块,舌有紫斑,脉弦涩(面斑呈青褐色),临床常见眩晕、耳鸣、健忘、失眠、咽干口燥、五心烦热,有的颧红盗汗,女子经少,男子遗精等肝肾阴虚的症状。

  中医眼中的黄褐斑,“脸上斑块,体内瘀块,有斑必有瘀,祛斑不离血。”人体的内分泌状况决定了色斑形成的原因,当人体发生全身性病理变化(如:性情不稳、内分泌紊乱、月经不调、疾病、紫外线、劣质化妆品等)时,导致了人体内的气血运行不畅,经脉不通,导致瘀血停滞,气滞不畅,心血不能达到皮肤颜面、营养肌肤,而皮肤中的黑色素就不能随着人体的正常新陈代谢排出去,长期如此,就形成了色斑。体内不同部位的气滞血瘀及病变,就会在面部相对部位以斑块表象出来。

  黄褐斑的发病机制非常复杂,病变局部黑素细胞的功能活跃,但是真正改变黑素细胞功能的原因尚不清楚。本病多见十夏季及南方,提示日光是重要发病因素之一,290—400nm紫外线照射可增强黑素细胞活性,引起色素沉着,应用遮光剂可使病情减轻。

  另一常见原因是内分泌异常,临床约20%口服避孕药的妇女可发生黄褐斑;妊娠中,体内过多的雌激素及黄体酮可刺激黑素细胞,促使黑素生成增加,面部出现黄褐色斑,亦称妊娠斑,分娩后该色素斑可逐渐消失。另外,慢性肝病,慢性消耗性疾病如结核、肿瘤等患者亦可出现黄褐斑。黄褐斑也有遗传背景。另外,女性多见该病也可能与化妆品的使用有很大的关系。
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