扁桃体位于咽两侧的咽腭弓内。因为一般正常人的咽部及扁桃体隐窝内部存在着溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等病菌和一些病毒。在受了凉、过分劳累、烟酒过度、上呼吸道其他感染的时候,机体的抵抗力下降,这些细菌就繁殖生长,就会发急性扁桃体炎。所以急性扁桃体炎是一种很常见的疾病,特别是儿童和青年,更容易发生。发作时除了有咽痛、扁桃体红肿、化脓以外,还会有恶寒、高热等全身症状。急性扁桃体炎反复发作,会转变成慢性扁桃体炎。这时扁桃体的体积增大,咽部有异物感、灼热感,发痒,发干,有口臭。孩童的扁桃体过大时,还可以妨碍吞咽和呼吸。 肿大的扁桃体内藏着许多病菌,容易经常急性发作,有时急性发作的感染会蔓延到全身。所以慢性扁桃体炎是一个容易引发全身感染的病灶。扁桃体炎还有许多比较严重的并发症,像风湿热、风湿性关节炎、风湿性心脏病、急性肾炎等等。这些并发症是人体受到扁桃体内细菌和毒素的影响后产生的变态反应。所以及时控制扁桃体病灶和炎症对控制并发症很重要。急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎急性发作时,西医常用青霉素等一些有效的抗菌素控制感染,反复发作的慢性扁桃腺炎、扁桃体肿大时,如果条件允许,时机成熟,也常常采用扁桃体切除术以切除病灶。 中医称扁桃体炎为“乳蛾”。急性扁桃体炎的病因是风热邪毒侵犯咽喉所引起的,风热邪毒会迅速地循着口、鼻入侵到肺、胃,肺、胃被邪热壅阻。邪毒在咽喉、口鼻等表面的时候,出现恶寒、咽痛等症状。进入体内到达肺、胃,就出现高热、烦躁、口干、大便秘结、小便黄赤等全身热盛的症状。因为本病的热邪比较亢盛,病程的后阶段或者病后常常有津伤、阴虚的症状。所以中医治疗除了疏散风热,清热解毒外,还要注意养阴生津。食疗作为辅助方法,主要注重清热养阴生津和针对症状的清利咽喉。慢性扁桃体炎的症状与慢性咽炎差不多,食疗可以参考慢性咽炎的食疗。 根据急性扁桃体炎病程不同阶段的不同症状,辩证分为3型:风热外侵型,是病程的初起阶段;肺胃热盛型,是病程中期阶段;阴津受伤型,为病程的后期阶段。现将3型的症状分述如下:风热外侵型:咽部疼痛逐渐加剧,吞咽不便,干燥灼热感。发热恶寒,头痛或有鼻塞、咳嗽等症,舌边尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。 肺胃热盛型:咽痛剧烈,疼痛可连及耳根及颌下,吞咽困难,有堵塞感,颌下可触及淋巴结,压痛明显。高热,口渴引饮,口臭,大便干结,小便黄,舌质红赤,苔黄厚,脉洪大而数。 阴津受伤型:咽部干痛,或带痒,口干喜饮,或大便干燥,咳嗽少痰,舌质红少津或苔少而剥脉细数。 辨证食疗: 风热外侵型 (1)牛蒡粥 【组成】粳米30~50克,牛蒡根30克。 【功能主治】疏散风热,清热利咽。 【用法用量】将牛蒡根研滤取汁100毫升,粳米煮粥,兑入牛蒡汁。不拘时服,温凉均可。 (2)胖大海银花茶
【组成】胖大海3枚,金银花10克。 【功能主治】疏散风热,利咽解毒。 【用法用量】开水泡,当茶频饮。1日1剂。 (3)菊花茶 【组成】菊花15克,茶叶6克。 【功能主治】疏散风热。 【用法用量】开水泡服,频饮。 (4)银花粥 【组成】银花30克,粳米30克。 【功能主治】疏散风热,清热利咽。 【用法用量】银花入砂锅加水200毫升,浸泡半小时,武火煎10分钟,取汁。粳米加水400毫升,煮粥,兑入银花汁,煮1~2沸。每日早晚温服。 肺胃热盛型 (1)马兰茶 【组成】鲜马兰60~80克(干品30~60克)。 【功能主治】清热,解毒,利咽。 【用法用量】洗净,加水煎15分钟,代茶饮。1日2次。 (2)丝瓜花蜜饮 【组成】干丝瓜花10克,蜂蜜适量。 【功能主治】清肺热,解毒。 【用法用量】丝瓜花放入瓷杯中,沸水冲泡,温浸10分钟,调入蜂蜜,代茶饮。1日2次。 (3)双果利喉饮 【组成】罗汉果30克,青果4枚,冰糖50克。 【功能主治】清热润肺,消炎止痛。 【用法用量】水煎罗汉果、青果,取汁500~800克,加入冰糖。每天服1次,7天1疗程。 (4)橄榄酸梅汤 【组成】橄榄60克,酸梅10克。 【功能主治】清热解毒,生津止咳。 【用法用量】两物稍捣烂,加清水1500毫升,煎至500毫升,去渣加白糖适量饮用。此为1日量。 (5)石榴水 【组成】鲜石榴10~12个。 【功能主治】清热,解毒,利咽。 【用法用量】取石榴肉,捣碎,开水浸泡过滤。待冷后日含漱数次咽下。 此为1日量。 (6)苋菜汤 【组成】鲜红苋菜30~60克。 【功能主治】清热,解毒,消肿。 【用法用量】苋菜洗净,捣汁加适量水煮沸,加白糖或蜂蜜调服。1日数次。 阴津受伤型 (1)甘蔗萝卜汁
【组成】白萝卜汁30毫升,甘蔗汁15毫升。 【功能主治】养阴津,利咽喉。 【用法用量】白萝卜、甘蔗绞汁后混合,加适量白糖水冲服。1日数次。(2)咸橄榄芦根茶 【组成】咸橄榄4枚,芦根30克。 【功能主治】清热,生津,利咽。 【用法用量】橄榄去核,芦根切碎,加水2碗半,煎至1碗。每日1次,代茶饮。 (3)梨粥 【组成】鸭梨3个约重350克,糯米50克,冰糖适量。 【功能主治】养阴清热,生津利咽。 【用法用量】将梨绞碎取汁,米加水煮粥。加入梨汁和冰糖,再煮沸即 可。 (4)加减古方五汁饮 【组成】蜜柑100克,鲜藕120克,荸荠150克,青果100克,生姜6 克。 【功能主治】清肺利咽,生津解热。 【用法用量】上5物均去皮去核,共捣如泥,用布挤汁或压榨挤汁即成。 日服1剂。
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