传染病具有明显的季节性,这也是称传染病为“时疫”的缘故。 人们掌握了传染病这一季节性发病的规律,便能预报传染病的发生,做到防患于未然。据《上海地区正常传染病一年早知道》报导,上海地区一年内各月的传染病发病情况如下表所示: (3)预防和保健食疗:任何一种传染病在人群中流行必须具备三个条件:即传染源、传播途径和对传染病易感的人群,三者缺一不可,否则传染病流行就不会发生。在与传染病长期斗争中,人们应用这一原理,在传染病预防工作中取得了可喜成绩。但是,消灭传染病,必须动员社会各方面力量,经过几代人,甚至更长时间的不懈努力,才有可能实现。 管理传染源:传染源是指体内有病原体寄生繁殖,且能排出病原体的人或动物。消灭传染源或使传染源无害化的工作称管理传染源,是传染病预防工作的重要一环。其中包括早期发现传染病人,发现传染病要及时报告,传染病人要隔离,对病原携带者须按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行职业限制,接触传染病人后的处理和对动物传染源的处理等。 切断传播途径:传染病从病人或病原携带者再传染给健康人,中间需要经过特定的传播途径。例如有呼吸道传播、肠道传播、接触传播、虫媒传播等。根据各种传染病的不同传播途径,采取不同措施,以切断传播途径,防止传染病传播、扩散。 保护易感人群:易感人群是指对某种传染病缺乏特异性免疫的人们。保护易感人群,可以从两个方面进行:一是增强人群非特异性免疫力,如改善人们的生活条件,增加营养,劳逸结合,加强体育锻炼等都能提高人体对传染病的抵抗力;另一种是通过预防接种,提高人体对某种传染病的特异性抵抗力,以防止传染病的发生。 我国传统的医药学对“营养”这个问题,一直是非常重视的。在浩如烟海的中医典籍中,医食同源、食药同源的论述随处可见。以食养身,以食治病,已成为中医学中一个突出的特色。 食疗又称药膳。在传染病的治疗过程中,它与其他疗法井驾齐驱,既可照顾病人的胃气,调整身体机能,调理脾胃,加强营养的吸收,以增强病人的抗病能力,从而达到治病的目的,又能发挥保健强身、抗病防老、增强免疫功能的作用。 2.感冒的食疗 感冒是风邪侵袭人体而引起的临床很常见的外感疾病,以头痛、鼻塞、喷嚏、流涕、恶寒、发热等为主要症状。本病四时皆有,以冬春季节较多。男女老幼均可发病。轻者名为“伤风”。病情较重,传染性强,并在一个时期内引起广泛流行者,称为“时行感冒”。中医的感冒与现代医学所指的上呼吸道感染和流行性感冒相似。 现代医学认为本病多因病毒(伤风病毒、副流感病毒、腺病毒及呼吸道合孢病毒等)引起。中医认为本病主要由风邪病毒,常于气候突变,寒暖失常时侵犯人体而致病。病邪经口鼻而入,首先犯肺,引起肺卫失司的表证。临床因感受邪气的不同和体质的差异,而有不同的症候表现。一般以外感风寒、外感风热两型比较常见,另外还有外感挟暑湿的。 外感风寒:恶寒,发热,无汗,头痛,四肢酸痛。鼻塞,流清涕,喷嚏,咳嗽、痰多清稀。舌苔薄白,脉浮紧。 外感风热:发热,微恶风寒,口渴,有汗或无汗,咽喉疼痛,头痛。鼻
塞,流脓涕,咳嗽,痰黄稠。舌苔薄白或微黄,舌质红,脉浮数。 外感挟暑湿:发热,恶寒,无汗或微汗,肢体酸重。精神困倦,头胀如裹,心烦口渴,小便短黄。舌红苔白腻或黄腻,脉象濡数。 饮食要求:病人患感冒以后,一般数日即愈,但不少人常迁延难解。感冒无论是新感或迁延,食疗都很重要。在感冒期间,忌食荤腥、麻辣、油腻的食物,慎用补剂及其他滋腻性食品。在以清淡为主的原则下,根据患者证候类型,不同兼证以及年龄、体质差别,病程长短等,辨证选用食疗方。一般可选用大米、玉米制作的粥类,不含荤油的制品,切合病情的饮、汁、汤、粉(如藕粉、杏仁粉等),以及新鲜蔬菜等。 辨证食疗: 外感风寒型 (1)五神汤 【组成】荆芥6~10克,苏叶6~10克,茶叶3~6克,生姜6~10克,红糖20~30克。 【功能主治】辛温解表,宣肺散寒。 【用法用量】完将荆芥、苏叶用清水冲洗、过滤,与茶叶、生姜一并放入锅内,加清水(约500克),用文火煎沸。另将红糖加水适量,置另一锅内煮沸,令其溶解。然后将煎好之药汁加红糖溶液即成。温热服用分3次服完。 (2)神仙粥 【组成】生姜3~5克,连须葱白5~7茎,糯米50~100克。米醋10~ 15毫升左右。 【功能主治】辛温解表,宣肺散寒。 【用法用量】先将糯米淘净后与生姜入砂锅内煮一、二沸,再放进葱白。 待粥将成时,加入米醋,稍煮即可。 【注意事项】此粥要乘热服用,服后很好盖被静卧,避免再受风寒,以微汗出为佳。 (3)菜根红糖饮 【组成】干白菜根1块,姜3片,红糖50克。 【功能主治】解表散风寒。 【用法用量】将白菜根、姜洗净,切片,放入锅内,加清水适量。围武火烧沸后,转用文火煮15至20分钟,去渣留汁即成。每日饮1~2次,连饮1周。 (4)葱豉黄酒汤 【组成】连须葱30克,淡豆豉15克,黄酒50克。 【功能主治】辛温解表,宣肺散寒。 【用法用量】将淡豆豉放入锅内,加水1小碗,煎煮10分钟。再把洗净的连须葱放入,继续煎煮5分钟,然后加黄酒,立即出锅。趁热服用,1日可分2次服。 外感风热型 (1)桑菊薄竹饮 【组成】桑叶5克,菊花5克,苦竹叶30克,薄荷3克或加白茅根30 克。 【功能主治】辛凉解表,宣肺清热。
【用法用量】将桑叶、菊花等各味洗净,放入茶壶内,用沸水冲泡温浸 10分钟。频服,亦可放冷后作饮料随量饮用。(2)薄荷芦根饮 【组成】芦根20~30克,薄荷5克。【功能主治】辛凉解表,宣肺清热。 【用法用量】先煎芦根,取汁放入薄荷再煮数沸,去渣饮用。 (3)银花饮 【组成】银花30克,山楂10克,蜂蜜250克。【功能主治】辛凉解表。 【用法用量】将银花、山楂放入锅内,加清水适量,用武火烧沸3分钟 后,将药汁滗入盆内,再加清水煎熬3分钟,滗出药汁。将两次药汁一起放入锅内,烧沸后,加蜂蜜,搅匀即成。可代茶饮。 (4)薄荷粥 【组成】薄荷鲜品30克(干品10克),粳米30克。 【功能主治】疏风解热,清利咽喉。 【用法用量】薄荷加水稍煎取汁,去渣后约留汁150毫升。粳米加井水300毫升左右。煮成稀粥。加入薄荷汁75毫升,再稍煮热。加入冰糖少许,调化,即可食用。每日早晚食用2次,温热食佳。 【注意事项】薄荷粥凉性,脾胃虚寒者少食。因含挥发油,故不宜久煮。 可发汗,故表虚多汗者慎用。煮本粥,不选糯米,以免滋腻恋邪。 外感挟暑湿型 (1)藿香饮 【组成】鲜藿香叶10克,砂糖适量。 【功能主治】解暑化湿。 【用法用量】将鲜藿香叶和砂糖煎水饮用。 (2)苡仁赤小豆粥 【组成】苡仁30克,赤小豆30克,粳米50克。 【功能主治】清热,利湿。 【用法用量】将苡仁米洗净晒干,碾成细粉,赤小豆先煮熟,然后加粳米,放水500毫升左右煮粥,将熟时和入苡仁米粉。每日早晚餐顿服,10天为1疗程。 (3)藿佩冬瓜汤 【组成】鲜藿香、鲜佩兰各5克,冬瓜500克(去皮、子)。 【功能主治】消暑祛风。 【用法用量】先将藿香、佩兰煎煮,取药汁约1000克,再加入冬瓜及盐适量,一起煮汤食用。 (4)香薷饮 【组成】香薷10克,厚朴5克,白扁豆5克。 【功能主治】解表,清暑,利湿。 【用法用量】将各药洗净,用剪刀把厚朴剪碎,白扁豆炒黄捣碎,放入保温杯中,以沸水冲泡,盖严温浸1小时。代茶频饮,每日2次。 3.病毒性肝炎的食疗 病毒性肝炎是多种肝炎病毒引起的传染病,具有传染性较强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率较高等特点。临床主要表现有乏力,食欲减退,
恶心、呕吐,上腹部不适,肝区胀痛,肝肿大及伴有不同程度的肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。 病毒性肝炎分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型5种。甲型肝炎主要发生于儿童及青少年,乙型肝炎较多发生于20~40岁青壮年,丙戊型肝炎的发病者以成人较多。本病一年四季均可发病,但以秋季发病率较高。 甲型肝炎的潜伏期为2~6周,平均1个月左右;乙型肝炎为6周~6个月;丙型肝炎潜伏期为2~26周,平均7.4周。急性肝炎患者的预后大多良好。尤其是甲型肝炎,很少发展为慢性。但乙型肝炎的预后各家报告不一,国外报告429例急性乙肝患者经1~5年随访,43例(10%)发展为慢肝。国内报告一组1357例急性乙肝患者经2~10年随访,发展为慢肝和肝硬化者分别为16.0%及2%,约0.6%发生肝癌。慢性活动性肝炎的预后较慢性迁延性肝炎为差,重症肝炎的预后尤差,病死率达70%以上,幸存者也常发展为坏死后肝硬化。慢性乙肝与原发性肝癌的发生有密切关系。 患病毒性肝炎后有一定的免疫力,再感染少见,甲型肝炎和乙型肝炎之间无交叉免疫性。 祖国医学对本病的认识,一般可概括在黄疽、瘟黄、胁痛等范畴。本病主要因感受湿热、疫病或饮食失当所引起。 根据黄疸的有无、病情的轻重和病程长短,临床可分为急性期和慢性期。其中急性期有急性黄疽型肝炎、急性无黄疽型肝炎和重症肝炎3型,慢性期有迁延性肝炎、慢性肝炎和淤胆型肝炎。 (1)急性期 黄疸型:临床上分为黄疸前期、黄疸期和恢复期。 黄疸前期:多数起病缓慢,起病时可有畏寒发热,主要症状为之力,食欲减退,恶心呕吐,肝区胀痛,腹胀,便秘或腹泻等。体征不明显,小便颜色在将出现黄疽前可见加深。本期一般历时数日至2周。 黄疸期:继尿色加深后,可见巩膜、皮肤黄染,而于1~2周内达到高峰。部分病人短期内可出现肝内梗阻性黄疽的临床表现,黄疸日益加深,皮肤瘙痒,大便呈深灰色,肝多肿大,质地充实有压痛、叩击痛,约10%的病人脾肿大。肝功能检查有明显异常。本期病程2~6周左右。 恢复期:黄疸和其他症状逐渐消退,食欲增进,体力亦渐恢复。肝区疼痛消失,肿大的肝脾逐渐回缩,肝功能渐趋正常。有些病人口苦、肝区痛、腰背酸痛、腹胀等症状迁延较久。本期病程平均历时1个月。一般儿童恢复较快,约2同,成人恢复较慢,有时可长达钦月。黄疸型肝炎的病程约2~4月。 无黄疸型:本型远较黄疸型为多见,除无黄疸外,其余症状与黄疸型相似而较轻。大多起病缓慢,主要症状为乏力,食欲不振,恶心呕吐,腹泻或有畏寒和低热。多数病例有肝肿大和触痛,偶见脾肿大。肝功能也可出现异常,但不及黄疸型明显。这些无黄疸型肝炎患者由于没有明显的症状,治疗不及时,致使疾病隐蔽地发展,应予注意。本型的病程长短不一,大多数患者于3月内恢复健康,但也有少数病例,特别是乙型肝炎患者,其病情迁延不愈,或有反复发作,而进入慢性阶段。 重症肝炎:是指急性肝坏死和亚急性肝坏死,约占全部肝炎患者的0.2 %。 急性肝坏死:起病时与急性黄疽型肝炎相似,但病情发展较快,常有发
热,黄疽出现后迅速加深,恶心呕吐等。常见肝脏明显缩小,可数天内出现肝性昏迷。突出的临床表现如嗜睡或烦躁,谵妄,精神错乱,扑翼样震颤,昏迷,抽搐等,出血现象如鼻衄、呕血、便血、皮肤粘膜瘀点、瘀斑等,以及迅速出现的腹水和肝肾综合征等。少数患者一开始即有高热及严重精神症状,而黄疽并不明显,肝脏迅速缩小,病情异常凶险。本型患者的“肝臭”常很显著,有时还有脑水肿症状。急性肝坏死的病程较短,大约2周。 亚急性肝坏死:病程自数周至数月不等。临床表现与急性肝坏死者相似而较轻,主要有黄疸,出血倾向,肝脏缩小,腹水,水肿,精神不振等症,黄疸常持续不退或进行性加深。也可发生肝昏迷,或发展为肝硬化。 (2)慢性期 急性肝炎患者如治疗不彻底,饮食不当,休息不够,或本有血吸虫病,或病程中感冒,肠胃炎或误用麻醉品,酗酒等,均可转为慢性。 迁延性肝炎:急性肝炎病程超过半年,症状未见好转,仍有不同程度的食欲减退,乏力,腹胀,肝区疼痛,肝肿大,压痛等,肝功能轻度不正常或反复波动。以上情况可持续数月,甚至数牢。本型患者多无黄疸,经适当治疗后绝大多数可恢复健康。 慢性肝炎:多见于乙型肝炎,病程在1年以上。其临床表现的轻重与有无活动性相关。一般有食欲减退、疲乏无力、腹胀、腹泻、肝区痛,低热等症状;肝功能损害较轻。患者一般情况较差,部分可有黄疸,有蜘蛛病和肝掌,肝脾肿大,质地较硬。血清转氨酶多持续增高,血清蛋启电泳可见球蛋白增加,可有轻度出血倾向,如齿龈出血和紫癜。可见血小板减少,凝血酶原时间延长。少数患者很后可发展成肝硬变。 淤胆型肝炎:也称毛细胆管型肝炎。如黄疸持续4个月不退,并有以下一些特点,即可诊断为本型:可有梗阻性黄疸,伴乏力、皮肤瘙痒及肝肿大,食欲或无明显减退。碱性磷酸酶及胆固醇则明显升高。黄疽可持续数月至1年以上,大多数患者经治疗后恢复,仅有少数发展为胆汁性肝硬变。 中医将急性期多分为肝胆湿热、肝郁气滞两种类型,慢性期多分为脾虚湿困、气滞血瘀、肝肾阴虚3类。 (1)急性期 肝胆湿热:表现为面目周身黄如橘色,发热,胃院胀闷,右胁疼痛,腹胀,食欲减少,恶心,口苦咽干,小便少而红,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉弦数。 肝郁气滞:肝区痛,腹胀,嗳气,恶心,食欲减少,舌淡红,苔薄白,脉弦。 (2)慢性期 脾虚湿困:肝区隐痛,身倦乏力,食欲减少,大便溏薄,舌苔薄白,脉沉濡。 气滞血瘀:肝区刺痛,面色晦暗,脘腹作胀,肝脾可肿大,舌质紫暗,或舌边有瘀点,脉弦涩。 饮食要求:肝炎病人的膳食,在原则上蛋白质要稍高,脂肪要稍低,糖量要充足,维生素应丰富。蛋白质稍高要适当多吃一些牛奶、瘦肉(包括鸡、鱼虾)、鸡蛋、豆制品之类食品。脂肪低,就是尽量少吃动物脂肪和油腻、煎炸食物,植物油可适量食用。糖量要充足,就是在食欲低下,主食进量减少时,可增加一些易消化的单糖或双糖食物,如葡萄糖、白糖、蜂蜜、果汁
等。维生素应丰富,要进食一定量的新鲜蔬菜和水果。 此外,妊娠期肝炎患者,还须补充铁、钙等矿物质。要注意在恢复期病人食欲良好时,不必额外加用甜食,否则过多的糖可在体内转变成脂肪,不但能增加体重促使肥胖,而且易形成脂肪肝,或诱发糖尿病。 饮食禁忌: 严禁饮酒,尽量减少吸烟。 控制脂肪摄入:不喝浓鸡汤、浓肉汤,限制肥肉、鱼子、脑髓等高胆固醇食物(蛋黄每天很好不超过两个)。 少用或不用葱、蒜、辣椒、芥末等对肝细胞有刺激的辛辣调味品。 腹水病人应限制摄入水量在每天1500毫升以下(包括饮水及饮食中的水分在内),控制食盐量在2克以内。 肝硬化病人忌食粗纤维,以防出血。 严重黄疸病人应限制脂肪及过量的蛋白质摄入。 总之,要以很大限度来减轻代谢,以便达到保护肝脏的目的。 辨证食疗: 急性期 肝胆湿热型 (1)犀角银花露 【组成】金银花30克,犀角2克(或水牛角12克)。 【功能主治】清化湿热,凉血解毒。适用于重症肝炎。 【用法用量】先将金银花煎汁去渣,放凉。将犀角或水牛角挫成末,日分2~3次,用金银花汁液冲服。 (2)茵陈煮蒲公英汤 【组成】茵陈100克,蒲公英50克,白糖30克。 【功能主治】清热解毒,利尿退黄。适用于急性黄疸性肝炎发热者。 【目法用量】用茵陈、蒲公英,加水500毫升,煎取400毫升,加白糖。 分2次服,每日2~4次。 【注意事项】慢性肝炎患者不宜用。 (3)夏枯草堡猪瘦肉 【组成】夏枯草6~24克,猪瘦肉30克。 【功能主治】清热解毒,利胆退黄。 【用法用量】将夏枯草、猪瘦肉堡汤饮。 (4)加味栀子仁粥 【组成】栀子仁3~5克,粳米50~100克,炒车前草30克,制香附6 克。 【功能主治】疏肝利胆,清热利湿。 【用法用量】将车前草洗净,煎汁去渣,取汁与粳米煮粥。另将栀子仁、制香附研末,待粥将成时,调入粥中稍煮即可。 肝郁气滞型 (1)梅花粥 【组成】白梅花3~5克,粳米50~100克。 【功能主治】疏肝理气。 【用法用量】先煮粳米为粥,待粥将成时,加入白梅花同煮片刻即可。(2)柴胡疏肝糖浆
【组成】柴胡、白芍、制香附、枳壳、生麦芽各30克,甘草、川芎各10克,白糖250克。 【功能主治】疏肝理气。 【用法用量】将上药加水2000毫升,煮汁去渣,取什1500毫升。加白糖250克,制成糖浆。每服30毫升,每日2次。 (3)玫瑰花茶 【组成】玫瑰花瓣6~10克。 【功能主治】疏肝解郁,行气和血。 【用法用量】每次用玫瑰花瓣放在茶盅内,冲人沸水,加盖泡片刻,代茶饮。 慢性期 脾虚湿困型 (1)茯苓粥 【组成】茯苓粉20~30克,粳米100克,红枣5枚。 【功能主治】健脾和中,利水渗湿。 【用法用量】将粳米淘净后,与红枣(破开)、茯苓粉加适量清水共煮成粥。 (2)橘皮粥 【组成】橘皮10克(鲜品30克),粳米50~100克,生姜汁少许。 【功能主治】理气健脾,燥湿和中。 【用法用量】先将橘皮煎取药汁,去渣,加入粳米煮粥。或将橘皮晒干,研为细末,每次用3~5克调入已煮沸的稀粥中,并加姜汁,再同煮为粥。 (3)佛手柑饮 【组成】佛手柑9~12克,白糖适量。 【功能主治】和中理气,醒脾开胃。 【用法用量】佛手柑水煎服,每日分3次服,加糖适量或葡萄糖。 【注意事项】阴虚五心烦热者不宜用。 气滞血瘀型 (1)加味桃仁粥 【组成】桃仁10~15克,金钱草20克,粳米100克。 【功能主治】活血化瘀,清化湿热。 【用法用量】先将金钱草煎取汁,把桃仁捣烂如泥,加水研去渣。然后将金钱草煎汁,与桃仁研汁同粳米煮成稀粥。日分2次食。 (2)加味车前叶粥 【组成】新鲜车前叶30~60克,红花3~5克,葱白1~2茎,粳米50~ 100克。 【功能主治】活血化瘀,清肝明目。 【用法用量】将车前叶、葱白洗净,车前叶切碎,与红花同煮汁去渣, 然后与粳米煮粥,日分1次或2次服。 (3)金鸡饮 【组成】金钱草30克,鸡内金10克,红花3克。【功能主治】活血化瘀,清化湿热,健脾消食。【用法用量】将上药共煎汤。日分2~3次饮用。(4)沙参枸杞粥
【组成】沙参15~20克,枸杞15~20克,玫瑰花3~5克,粳米100克,冰糖适量。 【功能主治】补肾益精,养阴柔肝,疏肝解郁。 【用法用量】先煎沙参取汁去渣,再与粳米、枸杞同煮粥。粥熟,入玫瑰花稍煮片刻,调入白糖食用。日服1~2次。 (5)山药桂圆炖甲鱼 【组成】山药片30克,桂圆肉20克,甲鱼1只。 【功能主治】益肾滋阴,养血健脾。对慢性肝炎、肝硬化后阴虚患者很 宜。 【用法用量】山药片、桂圆肉、甲鱼3味共炖,吃肉喝汤。 (6)桑仁麦冬粥 【组成】桑椹子20~30克(鲜者30~60克),麦冬10~25克,粳米50~100克,冰糖适量。 【功能主治】益肝肾,养阴血。 【用法用量】先将麦冬煮汁,去渣。桑椹子浸泡片刻,洗净。然后与粳米同煮为粥,再加冰糖,稍煮即可。 4.流行性腮腺炎的食疗 腮腺炎是由风温时毒所引起的一种急性传染病,古称“痄腮”,西医称“流行性腮腺炎”。本病发病急骤,以发热、腮部肿胀疼痛为特征。它是通过飞沫传播的,一年四季均可散发,冬春两季易于流行。学龄儿童发病率高,两岁以下少见,一般预后良好。温毒内陷者:偶而发生昏迷、痉厥。个别年长儿童可并发睾丸炎。患本病后,可获终身免疫。 本病主要是感受风温时毒,病邪由口鼻而入所致。因风温都属阳邪,容易郁阻少阳经脉,足少阳之脉绕耳而行,经脉壅滞,气血郁结,故可见两侧或一侧腮部肿胀,坚硬作痛。足少阳与足厥阴相表里,足厥阴之脉绕阴器,邪毒传至厥阴,可伴睾丸肿痛。温毒炽盛,窜入营分,陷人心包,引动肝风,可发生昏迷、痉厥等症。 腮腺炎以腮部肿痛为主要症状。多数患儿在发病前无特殊感觉,少数患儿有发热、食欲减退、咽痛等先兆症状,重病例有恶寒、高热、头痛、呕吐等全身不适。腮肿先于一侧,1~2天波及对侧,也有两侧同时发病者。肿胀多在2~3天内达到高峰,发热、头痛随腮部肿大而明显,肿胀部位酸痛拒按,妨碍张口和咀嚼,病程可持续10天左右。临床按病情不同,分轻、重两型。 轻型:腮部一侧或两侧发酸肿胀,纳食稍减,咀嚼不便,或有咽红,舌苔薄白或淡黄,舌质红,脉浮数。 重型:高热头痛,口渴欲饮,食欲不振,或伴呕吐,精神困倦,腮部漫肿,灼热疼痛,坚硬拒按,咽红肿痛,咀嚼困难,大便于结,小便短赤,舌质红,舌苔黄,脉滑数,指纹发紫。 饮食要求:患儿在发热,腮腺肿胀期间,一般饮食以流质、半流质为主,如藕粉、米汤、梨汁、蔗汁、牛奶、豆浆、蛋花、绿豆粥、赤豆粥等。多吃新鲜蔬菜、水果,禁食辛、辣、酸、肥腻及不易消化的食物。热退肿消后可给滋补食物,以补充营养。 本病初起温毒在表,病位浅,治疗应以表散为主;热毒亢盛时,以清热解毒为主。 辨证食疗:
轻型 (1)银花赤小豆羹 【组成】银花10克,赤小豆30克。 【功能主治】辛凉解表,清热散结。 【用法用量】将银花用纱布包裹,与赤小豆共煮至熟烂,吃豆羹。 (2)牛蒡粥 【组成】牛蒡根30克(或牛蒡于打碎20克)。 【功能主治】疏散风热,解毒消肿。 【用法用量】牛蒡根(或牛蒡子)煎汁去渣取100毫升,粳米100克煮粥,入牛蒡汁,调匀,加白糖适量调味。每日服2次,温食。 【注意事项】小儿气虚、腹泻者慎用。 (3)银花薄黄饮 【组成】银花15克,薄荷6克,黄芩3克,冰糖15克。 【功能主治】辛凉解表,清热散结。 【用法用量】前3味共煎取汁,入冰糖。每日1副。 (4)桑菊竹叶饮 【组成】桑叶5克,菊花5克,苦竹叶30克,白茅根30克,薄荷3克,白糖20克。 【功能主治】辛凉解表,清热散结。 【用法用量】将药物放在杯内,开水浸泡10分钟,或在火上煎煮5分钟,入糖即成。频频服饮。 重型 (1)玄参三花饮 【组成】玄参15克,银花10克,菊花10克,红花3克,冰糖适量。 【功能主治】清热解毒,散结消肿。 【用法用量】前4味煎水,入冰糖。不拘时服。 (2)板蓝振夏枯草饮 【组成】板蓝根30克,夏枯草20克,白糖适量。 【功能主治】清热解毒,凉血散结。 【用法用量】将板蓝根、夏枯草煎水加糖。每次10~20毫升,每日3 次。 (3)枸杞菜煮鲫鱼陈皮姜汤 【组成】枸杞菜连梗500克,鲫鱼1条,陈皮5克,姜2片。 【功能主治】清热解毒,凉血散结。 【用法用量】将药物用水煮汤饮。 (4)绿豆饮 【组成】生绿豆60克,白菜心2~3个。 【功能主治】清热解毒,散结消肿。 【用法用量】将生绿豆置小锅内煮至将熟时,入白菜心,再煮约20分钟,取汁顿服。1日1~2次。 5.流行性出血热的食疗 流行性出血热(简称出血热)是病毒引起的自然疫源性急性传染病,近来又统称为肾病综合征出血热(HFRS)。其主要病理变化为小血管和毛细血管的损害,以发热、出血、低血压、急性肾功能不全、电解质紊乱等为主要
临床表现。鼠类是主要传染源。一般多见青壮年,儿童发病者少见,感染后可获终身免疫。 本病疫源地区分布较广,我国多在东北、湖北、安徽、江苏、江西、陕西等省。病例多呈散发,亦有局部地区暴发流行。多发生在集体居住的工棚及野营帐篷中。虽全年均有发病,但其流行有明显的季节性。我国有双峰和单峰两种类型,前者在春季和秋冬季出现两个高峰,以秋冬季的高峰为主;后者只有秋冬高峰(10月至次年1月)。 本病的病死率一般在5~10%左右。幸存者除中枢神经系统出血者外,一般可完全恢复,不留任何后遗症。重型病人的病死率仍较高。主要死亡原因是休克、尿毒症、肺水肿、出血(主要是脑出血和肺出血)。 本病潜伏期很短者1天,很长者60天,多为1~2周。临床可分发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期等5期。但也有交叉重叠现象。 发热期:发热为本病早期必有症状,多数起病急骤,畏寒,高热,热型以弛张型为多见。高热时可有烦躁、神昏、谵语等症状。热退后诸症加重为本病特点。早期可伴有上呼吸道炎症及胃肠道症状。有突出的所谓“三痛症”(头痛、眼眶痛、腰及全身痛)及“三红症”(面、颈及上胸皮肤潮红)。往往颜面潮红,眼睑水肿,球结膜充血,像酒醉样面容。重症病人可见鼻出血、呕血、咯血、便血等。实验室检查白细胞计数逐渐增高,甚至出现类白血病反应,并可见异常淋巴细胞。在中、后期尿中可出现蛋白、红细胞、白细胞及管型。本期一般持续5~6天。 低血压休克期:一般在发病后第4~6天出现,也可出现于发热期。轻者血压略有波动,持续时间短,重者血压骤然下降,甚至休克。患者皮肤一般潮红,温暖,出汗多,口渴,尿量减少,可有烦躁、谵语、摸空等。重者有狂躁、精神错乱等,脉细数,可出现奔马律或心力衰竭。白细胞显著增多,有时呈类白血病反应。血小板明显减少,出、凝血及凝血酶原时间可延长等,常有大量蛋白尿,有时可见膜样物或纤维组织从尿中排出,亦可见红细胞、白细胞及管型。本期一般持续1~3天。 少尿期:多出现于发病后第5~7天,约半数以上病人有少尿发生。有休克者,少尿期往往与休克期重叠。此期24小时尿量少于400毫升,甚至少于 50毫升(尿闭)。此期胃肠道、神经系统症状和出血显著,有恶心呕吐、顽固顺逆、腹痛、口渴、烦躁不安,甚至昏迷谵妄、抽搐、鼻衄、呕血、便血、咯血、尿血等。血压大多升高,严重考可导致尿毒症、酸中毒、高钾血症、左心衰竭与肺水肿等。血中尿素氮、肌酐显著升高。血钾增高,血钠、钙及二氧化碳结合力降低。尿中大量蛋自、红细胞及管型,亦可见膜样物或纤维组织。少数患者肝功能损害,谷丙转氨酶呈中度升高者颇为常见。本期一般持续l~4天。 多尿期:多出现于发病后第10~12天。表现为多尿和夜尿症。每日尿量可达3000~6000毫升,甚至更多。常伴有乏力、腰酸、口渴等症。早期血生化检查类似少尿期,多尿明显时则尿素氮、肌酥逐渐降低,钾、钠、氯化物均见减少,尿比重低。本期一般持续数天到数周。 恢复期:一般在病后第4周后开始恢复,尿量逐渐回复正常,夜尿症消失,症状、体征、肾功能等逐渐恢复正常。少数患者可有软弱无力、头昏、食欲减退、腰痛等症状。此期大至持续1~2个月。 以上各期并非每一病人部有,轻型或非典型病例可缺少低血压期或少尿
期。 本病属祖国医学温病(冬温时疫、疫斑等)范畴,是由温热病邪所引起 的。 发热期: 温邪袭卫:表现为恶寒发热,头痛,腰痛,眼眶痛,面红,颈胸红,舌边尖红,苔薄黄腻,脉浮数。 阳明热炽:表现为高热不恶寒,酒醉面容,口渴烦躁,舌红苔黄,脉弦 数。 气营两燔:表现为高热口渴,目昏烦躁,斑疹吐衄(皮肤斑疹、吐血、鼻出血、皮下出血),舌绛苔黄燥,脉弦数或细数。 低血压休克期: 热厥:表现为手足厥冷,胸腹灼热,面赤心烦气促,舌红苔黄厚而干,脉滑数或沉数。 寒厥:表现为畏寒厥冷,踡卧不渴,气微神疲,面白唇青,脉沉迟而细或欲绝。 少尿期: 肾阴亏损、虚火内生:表现为极度衰竭,精神萎靡,嗜睡腰酸,小便涩少,口于咽燥,心烦不眠,舌红苔干,脉细数。 邪陷心包、肝风内动:表现为尿少尿闭,头痛呕吐,神昏谵语,痉厥抽搐,舌蜂苔干,脉弦细数。 饮邪壅肺:表现为胸满喘急,痰涎壅盛,烦躁不安,舌胖苔黄厚,脉弦数或滑数。 多尿期: 肾气不固:表现为疲倦懒言,口渴多饮,日夜多尿,腰膝酸软,舌淡红苔少,脉虚大。 肺胃热盛:表现为口干舌燥,烦渴引饮,干咳少痰,多食善饥,尿频尿多,舌红苔黄,脉沉数。 恢复期: 表现为神疲乏力,头晕耳鸣,食欲减退,腰膝酸软,大便溏薄等。 饮食要求:由于本病发病急骤,变化多端,故食疗要求必须抓住病变各期的特点。一般来讲,在发热期应以药疗为主,食疗为辅,切忌温燥之品。在缓解阶段,则应以食疗为主,药疗为辅。 由于补阴粥多半属滋腻之品,凡见有胸闷、食少、便泻、舌苔厚腻的病人,不应选用。而补阳粥类大多属温燥之品,凡有阴虚火旺或发热的病人应当忌用。 温病的急性期,膳食以流汁、半流汁为宜,并以清淡为原则,如藕粉、豆浆、白米粥、玉米面粥、绿豆粥等,忌食油腻,厚味食品。在热病初愈时仍宜稀软清淡,应逐渐恢复正常。亦须注意饮食不要过量,否则常使热度再起,症状复发。 辨证食疗: 发热期 温邪袭卫型 (1)桑薄花蜜饮 【组成】桑叶5克,杭菊5克,薄荷3克,丝瓜花10克,蜂蜜15克。
【功能主治】疏风清热。 【用法用量】桑叶、杭菊、丝瓜花3味,清水共煎约半小时,取汁放入薄荷再煎片刻。取汤汁1碗,兑人蜂蜜和匀。温服当茶饮。 (2)薄荷芦根饮 【组成】芦根30克,薄荷3~5克。 【功能主治】疏风清热。 【用法用量】用情水先煎芦根,取汁放入薄荷再煎片刻。频服代茶饮。(3)双花饮 【组成】金银花10克,山植10克,菊花10克,蜂蜜15~30克。 【功能主治】疏风清热。 【用法用量】前3味用清水共煎取汁约1碗,再兑入蜂蜜和匀,缓缓饮 用。 (4)发汗豆豉粥 【组成】淡豆豉15~20克,荆芥3~6克,麻黄1~2克,葛根20~30克,山栀3克,生石膏末60~90克,生姜3片,葱白2茎,粳米100克。 【功能主治】疏风清热。 【用法用量】先将上述各药同入砂锅煎汁。时间不宜过长,沸后再煎5~ 10分钟即可。去渣,入粳米,同煮为稀薄粥。若服后汗出热退即停服。阳明热炽型 (1)白虎粥 【组成】石膏30克,知母10~15克,白粳米100~150克,砂糖5克。【功能主治】清热解毒。 【用法用量】将知母洗净,同石膏加水煎汁约半碗,去渣,再与粳米加 适量情水煮成稀粥。粥成调入砂糖。日分2~3次眼用。 (2)石膏竹叶粥 【组成】石膏30~45克,鲜竹叶30克,鲜竹心30根,芦根30克,粳米100~150克,砂糖5克。 【功能主治】清热解毒。 【用法用量】先将鲜竹叶、竹心、芦根(切成小段)洗净,同煎取汁去渣,再入粳米同煮为稀粥,调入砂糖。日分2次服。 气营两燔型 (1)加减玉女煎 【组成】生石膏60~90克,细生地15~20克,雪梨4~5个,鲜藕30克,鲜荷叶半张,冰糖适量。 【功能主治】清热凉血解毒,气营两清。 【用法用量】将生地、鲜藕、鲜荷叶等洗净,与石膏加适量水共煎取汁去渣,约得汁1碗。将雪梨削皮,榨取梨汁,或捣烂后加少量水煮片刻取汁水,再倒入前碗中和匀,将冰糖溶化后调入即成。日分数次,缓缓服用。 (2)化斑汤 【组成】生石膏30~60克,玄参10克,犀角3~5克(或水牛角6~10克),鲜荷叶半张。绿豆30克,白粳米100克。 【功能主治】清热凉血解毒,气营两清。 【用法用量】先将玄参、荷叶洗净,与石膏加水共煎取汁,再与粳米、绿豆同煮为稀粥。将犀角或水牛角挫成细末,调入粥中。日分2~3次温服。
低血压休克期 热厥型 (1)白虎加味粥 【组成】石膏30克,知母10~15克,板蓝根15克,人参3克(或太子参15克),麦冬15克,五味子5克,升麻10克,粳米100~150克,砂糖适量。 【功能主治】清热解毒,益气生津。 【用法用量】先将人参研成细末,再将石膏、知母、板蓝根、麦冬、五味子、升麻加水煎汁约1碗,再与粳米加适量清水煮成稀粥。再加入参末略加煮沸,调入砂糖即可。日分2~3次服用。 (2)竹叶粥 【组成】竹叶鲜者30~45克(干品15~30克)或淡竹叶30~60克,生石膏45~60克,粳米50~100克,砂糖少许。 【功能主治】清热解毒,生津。 【用法用量】先将竹叶洗净,同石膏加水煎汁,去渣,再入粳米,煮成稀粥。在发热期间,粥宜稀薄。 寒厥型 (1)附子粥 【组成】制附子3~5克,干姜1~3克,粳米50~100克,葱白2茎,红糖少许。 【功能主治】回阳救逆。适用于四肢不温的亡阳厥逆症。 【用法用量】将附子、干姜研为细末。先用粳米煮粥,待粥煮沸后,加入药末及葱白、红糖,同煮为稀粥。或用附子、干姜久煎约1小时以上,去渣取汁,再下米、葱、糖,一并煮成粥。以3~5日为1疗程,日分2次温服。 (2)桂浆粥 【组成】肉桂2~3克,粳米50~100克,红糖适量。 【功能主治】补元阳。适用于元虚不足而亡阳厥逆之症。 【用法用量】将肉桂煎取浓汁去渣,再用粳米煮粥,待粥煮沸后,调入桂汁及红糖,同煮为粥。分早晚温热服食。一般以3~5天为1疗程。 【注意事项】本方适用于寒症,凡实症、热症、阴虚火旺的病人忌食。少尿期 肾阴亏损、虚火内生型 (1)知柏地黄粥 【组成】知母10克,黄柏10克,生地10克,山药15克,茯神9克,白茅根30克,丹皮10克,麦冬10克,山萸肉10克,泽泻10克,粳米50~ 100克,白糖适量。 【功能主治】滋肾生津。 【用法用量】将上药加水煎汁去渣,再与粳米加适量清水煮成粥,调入 白糖即可食服。 (2)天门冬粥 【组成】天门冬15~20克,粳米50~100克,冰糖少许。 【功能主治】滋肾生津。 【用法用量】先煎天门冬取浓汁,去渣,入粳米煮粥,沸后加入冰糖适量,再煮成粥。以3~5天为1疗程,间隔3天再服。
【注意事项】天门冬甘寒清润,所以对虚寒腹泻不宜选用。 邪陷心包、肝风内动型 (1)清宫粥 【组成】莲子芯10克,竹叶卷芯30根,连芯麦冬10克,犀角尖3克(或水牛角10克),粳米100克。 【功能主治】清心解毒,息风镇痉。 【用法用量】用清水将莲子、竹叶卷心、麦冬洗净,共煎取汁,再与粳米同煮为稀粥。粥成将犀角或水牛角挫未调入和匀。与急救药疗相配合,作为辅助食疗之品。缓缓喂服。 (2)石膏滑石粥 【组成】石膏30~60克,滑石20~30克,粳米100克,犀角、辰砂各1克左右。 【功能主治】清心解毒,开窍。 【用法用量】先将滑石用布包扎,然后与石膏同入砂锅煎汁,去渣,人粳米同煮为稀粥。粥成后,调入犀角、辰砂细末,配合急救药疗,缓缓喂服。 饮邪壅肺型 (1)葶苈末煮大枣汤 【组成】葶苈子10克,大枣20枚。 【功能主治】祛痰平喘,下气行水。 【用法用量】将葶苈子炒黄,研末。大枣加水500毫升,煎取200毫升,加葶苈末再煎10分钟,连汤服下。 (2)加味生芦根粥 【组成】新鲜芦根100~150克,竹茹15~20克,桑皮10克,粳米100克,生姜1~2片。 【功能主治】清热,宣肺,平喘。 【用法用量】将鲜芦根洗净(切成小段),竹茹、桑皮、生姜、粳米均淘洗干净。先将芦根、竹茹、桑叶同煎取汁,去渣,再与粳米一并煮粥。粥欲熟时加入生姜片,稍煮即可。 多尿期 肾气不固型 (1)加味缩泉粥 【组成】党参15克,炎黄芪15克,熟地24克,麦冬10克,山药15克,覆盆子10克,益智仁10克,五味子5克,粳米100克,白糖适量。 【功能主治】补肾固摄,益气生津。 【用法用量】将上药加水煎汁去渣,再与粳米加适量清水煮成粥,调入白糖,即可食服。 (2)山萸肉粥 【组成】山萸肉15~20克,粳米100克,白糖适量。 【功能主治】补肾固摄。 【用法用量】先将山萸肉洗净,去核。与粳米同入锅煮成粥,待粥将熟时,加入白糖,稍煮即可。 肺胃热盛型 (1)沙参麦冬粥 【组成】沙参20克,麦冬10~15克,粳米100克,冰糖适量。
【功能主治】清肺胃热,养阴生津。 【用法用量】先将沙参、麦冬入砂锅煎汁,去渣,再与粳米同煮为稀粥,很后加入冰糖溶化即成。 (2)玉竹粥 【组成】玉竹15~20克(鲜品用30~60克),冰糖少许,粳米100克。 【功能主治】滋阴润肺,生津止渴。 【用法用量】先将肥玉竹洗净,去掉根须,切碎煎取浓汁后去渣,入粳米。再加水适量煮为稀粥,粥成后放入冰糖,稍煮1、2沸即可。 恢复期 (1)生地黄粥 【组成】生地黄汁约50毫升(或用于地黄60克),粳米100克,生姜2片。 【功能主治】滋肾清热,凉血生津。 【用法用量】用新鲜生地黄适量,洗净后切段,每次榨取生地黄汁约50毫升;或用于地黄60克,煎取药汁。先用粳米加水煮粥,煮沸后加入地黄汁和生姜,煮成稀粥食用。 【注意事项】生地黄粥属清热性药粥,不宜长期食用。 (2)羊骨粥 【组成】羊骨1000克左右,粳米或糯米100克,细盐少许,葱白2茎,生姜3~5克。 【功能主治】补肾气,强筋骨,健脾胃。 【用法用量】取新鲜羊骨,洗净槌碎,加水煎汤,然后取汤代水,同米煮粥。待粥将成时,加入细盐、生姜、葱白,稍煮二、三沸,即可食用。 【注意事项】羊骨粥以秋、冬季早晚餐温热、空腹食用为宜,10~15天为1疗程。感冒发热期间宜停服。 6.细菌性痢疾的食疗 细菌性痢疾(简称“菌痢”)是夏秋季常见的一种急性肠道传染病,常因进食不清洁的食物,感染痢疾杆菌所引起。主要症状有发热、腹痛、腹泻、里急后重(肛门重坠,时时有排便之感,便出不爽)和脓血便等。人群对本病有普遍易感性,幼儿及青壮年发病率较高。 “菌痢”属于中医学“痢疾”范畴。在古代文献中,对痢疾很早就有比较详细的论述。《内经》称为“肠辟”,《金匮》名为“下利”,《诸病源候论》有赤白痢、血痢、脓血痢、热痢等名称,又以病程较长的称为“久痢”,时愈时止的称为“休息痢”。金元时代已知本病能传染,称为“时疫痢”。 本病多由外感“湿热疫毒”之邪,内伤饮食生冷,损及脾胃与肠而形成。中医临床一般将痢疾分为湿热痢、疫毒痢、寒湿痢、休息痢等,以湿热痢为常见,寒湿痢、休息痢多因湿热痢治疗不及时,或治疗不当,迁延日久而成。 中医临床将本病分作4型。 湿热痢:表现为腹痛,里急后重,下痢赤白,1日数次或十余次,肛门灼热,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。 疫毒痢:表现为发病急骤,腹痛剧烈,里急后重,痢下鲜紫脓血,可日达数十次,高热口渴,头痛烦躁,甚至昏迷痉厥。舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数。 寒湿痢:表现为下痢赤白粘冻,白多赤少,或纯为白冻,伴有腹痛,里
急后重,胃部饱闷厌食,头身重困,舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓。 休息痢:表现为下痢时发时止,日久不愈,发作时腹痛,里急后重,大便有粘冻或见脓血,饮食减少,倦怠怯冷,舌质淡,舌苔腻,脉细。 饮食要求:菌痢病人的饮食,应富干营养和水分,易消化,无刺激而又育治疗作用。 在发病初期应给清淡的流质饮食,如浓米汤、稀藕粉、软面汤、淡果汁、温热的红茶等,要少量多餐,每天5~6次,每次约250毫升。在维持很低营养需要的同时,主要是补充水分。因牛奶、豆浆等可引起腹泻、胀气,故不宜饮用。菜汤也应少喝,避免增加大便次数。 排便次数较少的病人,可给半流质饮食,如细挂面、稀米饭、饼干、蒸蛋羹、去油肉汤、浓茶、柠檬茶等。有条件的可吃酸牛奶,既可补给营养,又能抑制肠道有害细菌生长,并有收敛作用。此外配给食盐苏打饮料(食盐与苏打重量比为2:1,适当加点糖),随时饮用,以补充因腹泻失去的水分及电解质,疗效也颇显著。随着病情好转,可外加烤面包干、烤馒头干、瘦肉九子和鱼羹。待大便次数恢复正常后,可进食鸡蛋面条、瘦肉丝面片、馄饨、菜泥等。苹果中含有果胶,适量吃些有解毒、杀菌和止血作用。应避免吃过咸食物,以减少对肠道的刺激和影响消炎效果。禁食油腻多的及含纤维素多的食物,避免刺激肠道而增加排便次数。 恢复期病人应避免过早进食刺激性食物。饮食烹调仍以碎、细、软烂、易消化为好。可吃少渣软饭等。 整个患病期间应限制甜食、豆类食品、鲜牛奶和汽水等。 辨证食疗: 菌痢的辨证食疗,要特别注意分别寒、热、虚、实和病邪的轻重缓急。如湿热偏重,当清热化湿;疫毒致痢,宜凉血解毒。在这两种情况下,选用食疗方剂和日常饮食,都切忌一切温燥、麻辣、补涩之品以及烟酒等刺激之物。如寒湿内盛,须运脾温化;休息痢当扶正祛邪。这时又要注意防止误用寒凉、伤正之剂。无论上述痢疾各种症候,在食疗方剂的配伍上,都要求在准确辨证,抓住主证的同时,注意调气和血。 湿热痢 (1)马齿苋槟榔茶 【组成】马齿苋10克,槟榔10克。 【功能主治】清热化湿解毒,调气行血导滞。 【用法用量】将马齿克、槟榔共煎取汁,代茶饮。 (2)加味槟榔粥 【组成】槟榔10~15克,银花6克,粳米50~100克。 【功能主治】清热解毒,行气导滞。 【用法用量】先将槟榔片与银花煎汁,取汁,与粳米同煮为稀粥。 (3)绿茶汁冲酸醋 【组成】绿茶100克,酸醋10毫升。 【功能主治】清热解毒,杀菌止痢。 【用法用量】绿茶加水煮取浓汁300毫升,每次服100毫升,加酸醋10毫升,趁热饮下。每日3次。 【注意事项】虚寒久痢者勿用,有失眠症者晚上勿服。 (4)黑虎丹
【组成】猪苦胆3只,小米适量。 【功能主治】清热解毒。 【用法用量】将新鲜猪胆倒出胆汁少许,把洗净晒干的小米装入猪胆内,扎紧胆管,悬阴处晾于,研为粉末。每次5克,每日3次,空腹米汤水送服。5天为1疗程。 疫毒痢 (1)银白粥 【组成】银花10克,白头翁6克,粳米100克,红糖适量。 【功能主治】清热凉血,解毒。 【用法用量】先将银花、白头翁共煎取汁,用汁煮粳米为稀粥,调入适量红糖即可食之。日服1~2次。 (2)野苋草汁兑白糖 【组成】鲜野苋草全草500克,白糖适量。 【功能主治】清热解毒,抗菌消炎,止血止痢。 【用法用量】将鲜野苋草全草洗净煎碎,加水煎取浓汁,加白糖少量矫味。每服200毫升,每日3次。 (3)马齿苋藕汁饮 【组成】鲜马齿苋、鲜藕各500克,白糖适量。 【功能主治】清热解毒,凉血止痢。 【用法用量】将鲜马齿苑、鲜藕洗净捣烂绞汁加白糖。每服200毫升,每日2~3次。 【注意事项】冷痢、脾虚泄泻者忌服。 (4)白头翁解毒汤 【组成】白头翁50克,银花、木槿花各30克,白糖30克。 【功能主治】清热解毒,凉血止痢。 【用法用量】将白头翁、银花、木槿花煎取浓汁200毫升,加白糖,趁温服下。每日3次。 【注意事项】虚寒久痢者忌服。 寒湿痢 (1)桂浆粥加味 【组成】肉桂2~3克,当归2~3克,陈皮3克,山楂6克,粳米100克,红糖适量。 【功能主治】温阳健脾,散寒化湿。 【用法用量】先将肉桂、当归、陈皮、山楂煎取浓汁,去渣。另煮粳米,待粥煮沸后,调入药汁及红糖。日服1~2次。 (2)狗肝大蒜粥 【组成】狗肝1叶,大蒜50克,粳米100克,葱、姜少许。 【功能主治】温阳健脾,消炎止痢。 【用法用量】将狗肝洗净切成条状,大蒜略加切碎,和粳米同煮成粥。 加葱、姜、盐佐料,再煮2、3沸。分2~4次空腹服完,1周为1疗程。 (3)干姜艾叶萝卜子汤 【组成】干姜2.4克,艾叶2.4克,萝卜子3克。 【功能主治】温脾散寒止痛,消食化积。 【用法用量】将上药水煎温服。每日3次。
(4)附子粥 【组成】制附子5~10克,干姜1~3克,粳米100克,葱白2茎,红糖适量。 【功能主治】温脾散寒止痛。 【用法用量】先将制附子、于姜同人砂锅,煎1个半小时,再入葱白、粳米、红糖同煮粥。 休息痢 (1)银花莲子粥 【组成】银花15克,莲子10克,粳米50~100克。 【功能主治】清热解毒,健脾止泻。 【用法用量】先将银花煎取汁,用汁再加适量清水与莲子、粳米煮成稀 粥。 (2)加味参苓粥 【组成】人参3~5克(或党参15~20克),茯苓15~20克,山药30克,扁豆15克,莲肉15克,苡仁15克,陈皮5克,粳米100克。 【功能主治】益气健脾,消积化滞。 【用法用量】先将人参或党参、茯苓、山药、扁豆、莲肉、陈皮合煎成浓汁(人参用纱布包煎,可连用3次),取汁去渣。分2份干早晚同粳米、苡仁煮成稀粥服食。 (3)山药扁豆糕 【组成】山药200克,红枣500克,鲜扁豆50克,陈皮30克。 【功能主治】健脾止泻,益气化湿。 【用法用量】将山药切成薄片,鲜扁豆、枣肉切碎,陈皮切丝,再加面粉及适量白糖制成糕。 (4)理脾糕 【组成】山药50克,莲肉20克,百合20克,米仁50克,芡实50克,粳米粉、糯米粉、白糖适量。 【功能主治】健脾益肾止泻。 【用法用量】将山药、莲肉、百合、米仁、芡实和粳米粉、糯米粉、白糖调匀蒸糕。 7.麻疹的食疗 麻疹是由外感麻疹病毒引起的呼吸道传染病,具有较强的传染性,在易感人群聚集的地区易造成流行。临床以发热、咳嗽、鼻塞流涕、泪水汪汪、满身布发红疹为特征。因疹点如麻粒大,故名“麻疹”。 本病虽一年四季都可发生,但多流行于冬春季节,好发于儿童,尤以6个月以上、5岁以下的幼儿为多见。本病患过一次以后,一般终身不再发病。 麻疹的病程,一般可分为“初热”、“显形”、“恢复”3个阶段。若进行顺利,则预后良好。如年幼体弱,正气不足,护理失宜,再感外邪,或邪毒较重,正不胜邪,麻疹不能顺利外透,极易引起“逆证”或“险证”而危及生命。 麻疹的发病原因,主要由于感受麻毒时邪,流行传染所致。 麻疹的主要病变在于肺脾。早期毒邪犯肺,主要表现为肺卫症状,如发热、咳嗽、流涕等,类似伤风感冒。此为疹前期。以后皮疹逐渐出现于全身,达于四肢,疹点出齐。这是麻疹的出疹期,由麻毒侵犯脾脏所致。疹透之后,
邪随疹泄,热去津伤,即为疹子收涩的疹回期。这是麻疹发病的一般规律。 麻疹以外透为顺,内传为逆。疹子出得透不透与预后有着密切关系。如果正虚不能抗邪外泄,或因邪盛化火内陷,均可导致麻疹透布不顺,产生合并症,即属逆证、险证。 麻疹发病过程中,首先应判断病情的顺逆,辨证时应辨顺证、逆证,一般临床上以顺证较为常见。顺证分3期,即:初热期、见形期、恢复期,逆证有麻毒闭肺、热毒攻喉、邪陷心肝3型。 麻疹顺证: 初热期(疹前期):发热,微恶风寒,鼻塞流涕,咳嗽,喷嚏,眼睑红赤,泪水汪汪,发热第2~3天,口腔两颊粘膜红赤,贴近臼齿处可见麻疹粘膜斑(细小白斑点,周围红晕,磊磊如麻,由少增多),舌苔薄白或微黄,脉浮紧。 见形期(出疹期):发热持续,起伏如潮,谓之“潮热”,每潮一次,疹随外出。此时目赤眦多,咳嗽加剧,烦躁或嗜睡,舌红苔黄脉数,疹点先从身后发际开始,继而头面、颈部、胸腹、四肢,很后手心、足底都见疹点即为出齐。 恢复期(疹回期):疹点出齐后,发热渐退,咳嗽渐减,声音稍哑,疹点依次渐回,皮肤呈糠麸状脱屑,并有色素沉着,舌苔薄净,质红少津。 麻疹逆证: 麻毒闭肺型:高热持续不退,咳嗽,呼吸急促,甚则鼻翼煽动,疹点不多,或疹见早回,密集色紫,苔黄,舌红,干燥。 热毒攻喉型:咽喉肿痛,发音嘶哑,咳嗽剧烈,舌红苔黄腻。邪陷心肝型:高热不退,甚则烦躁谵语,神昏抽搐,疹点密集成片,遍及周身,色紫红,舌红绛。 注意事项:得了麻疹的孩子,卧室空气要流通,避免吹风和过强的阳光照射,口腔、鼻腔、眼睛要保持清洁。多喝水,多吃清淡而易消化的食物,很好吃一些流质或半流质,忌食油腻、辛辣、厚味的食物。 辨证食疗: 麻疹顺证 初热期(疹前期) (1)葛根荷浮饮 【组成】葛根60克,浮萍15克,薄荷9克(鲜)。 【功能主治】辛凉透表,清宣肺卫。 【用法用量】以葛根煎取汁约100毫升,后放薄荷、浮萍,煎5分钟。 取汁温服。 (2)香冰米汤 【组成】芫荽(香菜)30克,冰糖10克,米汤半碗。 【功能主治】辛凉透表,清宣肺卫。 【用法用量】先将米汤蒸(或炖)沸,放入切碎的芫荽及冰糖,待冰糖溶化后服下。 (3)薄荷粥 【组成】薄荷15克,粳米30克。 【功能主治】辛凉透表,清宣肺卫。 【用法用量】先以粳米加水煮粥。待粥将熟时,放入薄荷共煮至全熟。
待温服下。 见形期(出疹期) (1)蘑菇鲫鱼汤 【组成】鲜鲫鱼1条约250克,鲜蘑菇150克。 【功能主治】清热解毒,助透发。 【用法用量】把鲜鲫鱼洗尽蒸(或炖)沸,放入鲜蘑菇,熬汤。每日分2次服。 【注意事项】如患者疹出足心、手心,即为麻疹出齐,则停用本品。 (2)香萝荸荠饮 【组成】白萝卜(莱菔)250克,荸荠150克,冰糖适量,香菜50克。 【功能主治】清热解毒,助透发。 【用法用量】将萝卜、荸荠洗净切片,加4茶杯水,煎成2茶杯,去渣。 加入切碎的香菜,趁热喝1杯,半小时后再温服1杯。 (3)香菜汤 【组成】香菜20克。 【功能主治】清热解毒,助透发。 【用法用量】香菜20克煎汤代茶饮服。每日2次。 恢复期(疹回期) (1)猪肝菠菜汤 【组成】猪肝20克,菠菜15克,米汤半碗。 【功能主治】养阴益气,清解余邪。 【用法用量】先将米汤炖沸,后放入切碎的猪肝、菠菜,煎服。 (2)西红柿蛋花汤 【组成】西红柿15克,鸡蛋1只。 【功能主治】养阴益气,清解余邪。 【用法用量】将西红柿切片,煎汤,然后将鸡蛋打入,煎成蛋花汤服用。(3)沙参麦冬粥 【组成】沙参15克,麦冬15克,粳米30克。 【功能主治】养阴益气,清解余邪。 【用法用量】先将沙参、麦冬煎汤取汁,然后将粳米煮粥。待粥将熟时,倒入药汁共煮至全熟,趁温眼用。 (4)三鲜汁 【组成】鲜甘蔗、鲜荸荠、鲜芦根适量。 【功能主治】养阴益气,清解余邪。 【用法用量】上3味共捣取汁代茶,频频饮服。 麻疹逆证 麻毒闭肺型 (1)地龙鹌鹑蛋 【组成】白颈蚯蚓(又名广地龙)3~4条,鹌鹑蛋3只。 【功能主治】清热解毒,宣肺开闭。 【用法用量】蚯蚓水养洗净,放入打散的鹌鹑蛋中,隔水蒸熟,稍加盐调味服食。每周2次。 (2)黑木耳冰糖汤 【组成】黑木耳3克,冰糖3克。
【功能主治】清热解毒,宣肺开闭。 【用法用量】黑木耳煮烂后加入冰糖,煎汤服用。 热毒攻喉型 (1)芦根六神饮 【组成】鲜芦根60克,六神丸10粒。 【功能主治】清热解毒,利咽消肿。 【用法用量】先将鲜芦根洗净煎汤,然后取汁约100毫升和六神丸一起服用。 邪陷心肝型 (1)牛黄青石饮 【组成】京牛黄0.6~1.2克,生石膏30克,大青叶30克。 【功能主治】平肝息风,清营解毒。 【用法用量】把京牛黄0.6~12克研细末,以生石膏、大青叶各30克煎水送服。日2次分服。 8.流行性乙型脑炎的食疗 本病简称“乙脑”,是由乙型脑炎病毒引起的传染病。以蚊为传染媒介。本病好发于夏秋季,以7、8、9三个月为发病很高峰,有明显的季节性,学龄以内的儿童多见。临床以高热、嗜睡或烦躁、头痛、惊厥、昏迷为特征,属“暑温”范畴。 乙脑发病的原因主要因小儿正气虚弱,感受暑邪疫毒所致。本病一般按卫气营血规律传变,但暑、热疫毒之邪,很易化燥、化火、生风、生痰,传变迅速。故不少患儿起病即见气分症候,或出现气营两燔,或热陷心营等症。根据各人体质及气候燥湿不同,又有暑热、暑湿的偏重,并在一定条件下互相转化。特别在开始1~2天便有发热,2~3天后体温更高,脑膜刺激症渐明显(颈项强直,克氏、布氏症阳性)。 急性期: 轻型(病在卫气):体温在38℃上下,轻度头痛,恶心或呕吐,意识清楚或轻度嗜睡,舌苔薄黄,脉浮数或滑数。 中型(病在卫营):体温在39~40℃,头痛呕吐,烦躁或嗜睡,浅昏迷,惊厥,颈项强硬,大便秘结,小便短赤,舌质红绛,脉洪数或弦数。 重型(病在营血):体温很快升到40℃以上,身热夜甚,神志昏沉或躁扰,手足拘急,项强口噤,便秘尿赤,唇舌干燥,质红绛,脉细弦而数。此为乙脑极期危重阶段。 极重型(内闭外脱):体温急骤上升至41℃以上,迅速转入昏迷,惊厥 不止,在第5~7病日以前可因中枢性呼吸衰竭而死亡。此型常有严重的神经 精神后遗症。 恢复期: 气阴两伤:神疲气弱,纳谷不香,夜寐欠安,舌红,少苔,脉细弱。真阴亏损:低热盗汗,面红心烦,形体消瘦,神志呆迟,舌红少苔或无 苔,脉虚数。 精血亏耗:形体消瘦,肌肉萎缩,神智呆迟,呕逆声微,肢体拘急,手足蠕动或瘈疭,舌绛无苔,脉细弱。 注意事项:积极开展爱国卫生运动,采取各种方法灭蚊,进行乙脑疫苗预防接种。注意营养,急性期给予清淡富于营养的流汁饮食、药汁及饮料,
不能饮者均可鼻饲,不宜鼻饲则应静脉给予补液。恢复期的病孩,应积极配合针灸、推拿及适当的被动锻炼,以期早期尽快恢复。 辨证食疗: 急性期 病在卫气型 (1)青蒿绿豆粥 【组成】青蒿5克,西瓜翠衣60克,鲜荷叶适量,绿豆30克,赤茯苓 12克。 【功能主治】清热解毒,辛凉透表。 【用法用量】将青蒿(或鲜用绞汁)、西瓜翠衣、赤茯苓入锅内共煎取 汁(不宜久煎),去渣。将绿豆淘洗净后,与荷叶同煮为稀粥。待粥将成,入以上药汁再稍煮即成。绿豆与汤液一并缓缓服用。 (2)滑石粥 【组成】滑石20克,莲子芯6克,粳米100克。 【功能主治】清热解毒,辛凉透表。 【用法用量】滑石用布包扎,与莲子芯同煎汁,去渣。再入粳米同煮为稀粥。日分2次食用。 (3)加减竹叶粥 【组成】鲜竹叶30克,淡竹茹10克,山楂肉10克,陈皮5克,粳米 50克,砂糖少许。 【功能主治】清热解毒,辛凉透表。 【用法用量】先将鲜竹叶、淡竹茹、山楂肉、陈皮洗净,共煎取汁,去 渣。再与粳米同煮成稀粥,很后调入砂糖。日分2~3次服用。 病在卫营型 (1)玉米雪梨糖 【组成】生石膏60克,细生地20克,雪梨4只,鲜藕节30克,鲜荷叶半张,冰糖适量。 【功能主治】清气凉营。 【用法用量】先将生地、鲜藕、鲜荷叶等洗净,与石膏加适量水共煎取汁,去渣,约得汁1碗。将雪梨削皮,榨取梨汁,或捣烂后加少量水煮片刻取汁水,再倒入前碗中和匀,将冰糖溶化后调入即成。日分数次,温热缓用。 【注意事项】临床需配合药疗与其他急救措施。 (2)生地黄粥 【组成】生地黄60克,粳米100克。 【功能主治】清气凉营。 【用法用量】先将生地黄煎取药汁,然后将粳米煮粥。待熟时倒入生地黄汁,再煮片刻即成。 病在营血型 (1)化营饮 【组成】生石膏30~60克,元参10克,水牛角粉3克,鲜荷叶半张,绿豆30克,白粳米100克。 【功能主治】清营凉血。 【用法用量】先将元参、荷叶洗净,与石膏加水共煎取汁。再与粳米、绿豆同煮为稀粥,然后将水牛角粉调入粥中。日分2~3次服用。
(2)石膏滑石粥 【组成】石膏30~60克,滑石20~30克,粳米100克,辰砂、犀角各1克左右。 【功能主治】清营凉血。 【用法用量】先将滑石用布包扎,然后与石膏同入砂锅煎汁,去渣。入粳米同煮为稀粥。粥成后,调入犀角、辰砂细末,即可服用。 【注意事项】犀角粉也可以水牛角粉代替。 内闭外脱型 (1)雪藕生地饮 【组成】生石膏60~90克,细生地15~20克,雪梨4~5个,鲜藕30克,鲜荷叶半张,冰糖适量。 【功能主治】养阴生津,清热凉血。 【用法用量】先将生地、鲜藕、鲜荷叶等洗净,与石膏加适量水共煎取汁去渣,约得汁1碗。将雪梨去皮绞汁,倒入前碗中和匀,将冰糖溶化后调入即成。 (2)清宫粥 【组成】莲子芯10克,竹叶卷心30根,连心麦冬10克,水牛角10克,粳米100克。 【功能主治】养阴生津,清热凉血。 【用法用量】将洗净后的莲子芯、竹叶卷心、连心麦冬共煎取汁,再与粳米同煮为稀粥。粥成将水牛角锉末调入和匀后即可服用。 恢复期 气阴两伤型 (1)五汁饮 【组成】梨汁、荸荠汁、鲜苇根汁、麦冬汁、藕汁各适量。 【功能主治】养阴生津。 【用法用量】将以上5汁和匀后频频饮服。 (2)沙参粥 【组成】沙参20克,麦冬10~15克,粳米10D克,冰糖适量。 【功能主治】养阴益气生津。 【用法用量】先将沙参、麦冬同入砂锅煎汁,去渣。再与粳米同煮为稀粥,很后放入冰糖溶化即成。 (3)地黄竹沥粥 【组成】生地黄汁30毫升,生姜汁10毫升,白蜜10毫升,粳米100克,淡竹沥40毫升。 【功能主治】养阴益气生津。 【用法用量】先将粳米煮粥,待熟时放人地黄汁、姜汁,煮至粥熟。然后放入白蜜、竹沥,搅匀即可服用。 真阴亏损型 (1)二冬枣仁粥 【组成】天冬10克,麦冬10克,枣仁10克,粳米100克,白蜜适量。 【功能主治】滋养阴液。 【用法用量】将天冬、麦冬与枣仁共煎取汁与粳米煮粥,熟后调入白蜜。 日服1次或2次。
(2)天门冬粥 【组成】天门冬30克,粳米100克,冰糖适量。 【功能主治】滋养阴液。 【用法用量】先将天门冬煎取浓汁,去渣。然后放入粳米煮粥,沸后加入冰糖,再煮成粥。每日服2次。 (3)百合绿豆汤 【组成】鲜百合150克,绿豆250克,盐、味精适量。 【功能主治】滋养阴液。 【用法用量】先将百合、绿豆洗净,然后将清水煮沸,放入百合、绿豆。 待再煮沸后改用小火焖煮,直至绿豆、百合煮烂后放入适量的盐、味精即可。 精血亏耗型 (1)果汁生脉饮 【组成】人参3克,麦冬6克,五味子3克,梨汁、西瓜汁、白糖各适 量。 【功能主治】益气养阴复脉。 【用法用量】将人参切片后先用冷水浸泡半小时,然后与麦冬、五味子一起煎成浓汁。再倒入梨汁、西瓜汁和匀,去渣后调入白糖即成。每日频频饮用。 (2)导赤清心粥 【组成】生地黄汁50毫升,连心麦冬6克,莲子芯3克,竹叶卷心20支,灯芯2支,雪梨1只,粳米25克,砂糖适量。 【功能主治】养阴清心。 【用法用量】先将麦冬、莲子芯、竹叶卷心、灯芯煎取浓汁,将雪梨去皮绞汁,然后将粳米煮粥,沸后放入生地黄汁、药汁及梨汁。粥熟后再调入砂糖即可,每日食2~3次。 9.百日咳的食疗 百日咳又名“顿咳”,是由百日咳杆菌引起的一种呼吸道传染病。本病四季都可发生,但冬春季尤多,主要通过咳嗽时飞沫传播。临床以阵发性痉挛性咳嗽,咳后有特殊的吸气性吼声,即鸡鸣样的回声,很后倾吐痰沫而止为特征。 本病多发于儿童,尤以5岁以下小儿为多见,年龄愈小则病情愈重。病程较长,可持续2~3月似上。近年来,由于预防保健工作的加强,发病率已大为下降。本病临床分为3期:初咳期:7~10天;痉咳期:2~6周不等;恢复期:2~3周。 百日咳的发病原因,主要由于外感时行疡气侵入肺系,夹痰交结气道,导致肺失肃降为其主要病因病理。 小儿时期肺气娇弱,素体不足,调护失宜,内蕴伏痰。时行风邪由口鼻而入,侵袭肺卫,风邪与伏痰挟结,郁而化热,煎熬痰液,阻塞气道,肺失清肃以致肺气上逆而痉咳不已,邪热灼伤肺络,可致咯血、衄血。2岁以下幼儿脏器娇嫩,神气怯弱,容易出现肺气闭塞或痰热上蒙清窍,而见抽搐、昏迷。 初咳期:本病初起,一般均有咳嗽、喷嚏、流涕,或有发热等伤风感冒症状。2、3天后咳嗽日渐增剧,痰白量不多,或痰稠不易咯出,咳声不畅。咳嗽以入夜为重,舌苔薄白或薄黄,约1周左右。
痉咳期:此期以阵发性痉咳为主要症状,一般从发病的第2周开始,病程可长达2至6周。咳时连咳持续,日轻夜重。咳剧时伴有深吸气样的鸡鸣声,待咳出痰液及食物后,痉咳才能暂时缓解,但不久又会发作,而且一次比一次加剧,并可见眼角青紫及结膜下出血。 恢复期:顿咳症状开始好转,咳嗽逐渐减轻,一般需经过2~3周而咳止。如因感冒可重新出现特殊长吸气的咳嗽,有的长达半年到1年。痉咳缓解后,咳嗽次数减少,咳而无力,食而不香等。 注意事项:发病初期传染性很强,因此早期诊断、早期隔离更为重要。出生3个月后幼儿就要按时接种百日咳菌苗。在患病期间,忌辛辣刺激性食物,一些“发物”不宜食用,如海产鱼虾类,生冷及煎炸之品也不宜吃,应多食一些清淡富有营养之品。咳后呕吐频繁者,宜在吐后补给食物以维持营养。饮食宜少量多餐,并以固体为宜,流质易引起呕吐。 辨证食疗: 初咳期 (1)百部三味饮 【组成】百部15克,桑白皮10克,冰糖15克。 【功能主治】疏风宣肺。 【用法用量】将百部及桑白皮水煎去渣,入冰糖,待冰糖溶化后饮用。 每日1次。 (2)蒜糖饮 【组成】大蒜15克,冰糖15克。 【功能主治】清热解毒润肺。 【用法用量】大蒜用冷开水浸泡10小时,纱布过滤取汁,加入冰糖后饮 服。 (3)鱼腥草绿豆羹 【组成】鲜鱼腥草30克,绿豆60克,冰糖15克。 【功能主治】清热润肺止咳。 【用法用量】将鱼腥草、绿豆、冰糖放在锅中加水煮成羹。每日2次。痉咳期 (1)地龙鹌鹑蛋 【组成】白颈地龙3~4条,鹌鹑蛋3只。 【功能主治】泻肺镇咳。 【用法用量】将地龙水养洗净,放入打散的鹌鹑蛋中,隔水蒸熟,稍加调料后服食。每周2次,1月为1疗程。 (2)川贝鸡蛋 【组成】川贝6克,鸡蛋1只。 【功能主治】润肺止咳。 【用法用量】先将鸡蛋打一小孔,再将川贝研粉后倒入小孔内,外用湿纸封闭,蒸熟食雨。每次1只,每日3次。 (3)胡萝卜大枣汤 【组成】胡萝卜50克,大枣10枚。 【功能主治】养肺化痰。 【用法用量】将胡萝卜切小段,与大枣一起加水3碗,煎至1碗。随意饮汤食枣与胡萝卜。
(4)鸡胆汁加白糖 【组成】鸡苦胆汁、白糖各适量。 【功能主治】清热止咳。 【用法用量】将鸡苦胆汁加入白糖,再以开水送服。1岁以下小儿,3日服1个鸡胆汁;2岁以下2日服1只;2岁以上每日1只。 恢复期 (1)人参百合粥 【组成】人参(西洋参或白参)3克,百合15克,粳米50克。 【功能主治】润肺健脾。 【用法用量】先加水煎人参和百合,然后放入粳米同煮为粥。每日2次。(2)止咳梨膏糖 【组成】川贝30克,杏仁30克,百部50克,前胡30克,半夏30克,款冬花20克,生甘草10克,雪梨1000克,橘红粉30克,香椽粉10克,茯苓30克。 【功能主治】养阴宣肺止咳。 【用法用量】将梨去皮切碎,与百部、前胡、杏仁、川贝母、半夏、茯苓、款冬花、生甘草一起放入大药罐内,加水适量煎熬。每20分钟取药液,共取4次。将4次药液同时倒入铝锅内,再将铝锅置武火上烧沸,改用文火煎熬浓缩。至煎煮液较稠厚时,加白糖500克,调匀,继续煎熬。直至稠粘时,投入橘红粉和香橼粉搅匀,再以文火熬至药液挑起丝状时,停火。将药糖倒在涂有菜油的搪瓷盘中,待稍冷将其压平,用刀划成小块即成。每次食1小块,每日3次。 (3)黄芪麦冬粥 【组成】黄芪15克,麦冬15克,粳米30克。 【功能主治】益气养阴。 【用法用量】将黄芪、麦冬煎取浓汁,去渣后放入粳米同煮为粥。每日2次。 10.风痧的食疗 风痧是一种较轻的发疹性传染病,大都发生在冬季之间,现代医学称为“风疹”。其证一般轻微,初起类似伤风感冒、咳嗽,特殊的风疹细小如沙,耳后、枕后及颈后淋巴结肿大力其特征。多见于5岁以下的小儿,预后良好,恢复较快。 风痧发病的原因是由于外感风热时邪,由口鼻而入,郁于肺卫,蕴于肌腠,与气血相搏,发于皮肤所致。由于邪毒较轻,一般只伤于肺卫,故可见恶风发热、咳嗽流涕等症。待疹点透发后,即热退而解。本病病理传变只在卫分,故有“皮肤小疾”之说。一般预后良好,若护理得当,则可不药而愈。亦有少数病人邪毒深入气营,如见高热烦渴,疹色掀红成片。待疹点透发,邪毒从血络而出,外发于肌肤,即可热退而邪消。 邪袭肺卫(轻症):风疹初起,发热恶风,咳嗽流涕,1~2天内全身疹点。疹色浅红,分布均匀,稀疏细小,伴有痒感。耳后、枕部臖核肿大。苔薄白,舌微红,脉浮数。 邪热炽盛(重症):壮热口渴,烦躁易惊,小便短赤,唇干便结。疹色鲜红或暗紫,疹点较密,皮肤瘙痒较甚。舌质红,苔黄腻,脉数。 注意事项:对已确诊的患儿,应予卧床休息,多喝开水,并以流质或易
消化的食物为宜。另外,患儿应隔离至疹后5天。 辨证食疗: 邪裘肺卫型 (1)豆豉牛枇饮 【组成】淡豆豉9克,枇杷叶10克,牛蒡子10克。 【功能主治】疏风清热。 【用法用量】以淡豆豉、枇杷叶、牛蒡子水煎去渣,加冰糖适量。每日2~3次分服。 (2)香梨米汤 【组成】芫荽(香菜)15克,沙梨皮500克,米汤半碗。 【功能主治】疏风清热。 【用法用量】先将沙梨皮水煎200毫升,再用大米2匙用200毫升梨皮汁蒸沸,放入切碎的芫荽。每日2~3次分服。 (3)葛根粥 【组成】粉葛30克,粳米30克。 【功能主治】疏风清热。 【用法用量】先将粉葛水煎去渣取汁,再与粳米共煮成粥。每日服2次。(4)蝉衣粥 【组成】蝉衣(去头足)6克,粳米30克。 【功能主治】疏风情热。 【用法用量】将蝉衣水煎取汤,再与粳米共煮成粥。每日服2次。 邪热炽盛型 (1)梨藕萝汁 【组成】生梨1只,藕节1段,白萝卜适量。 【功能主治】清热解毒润肺。 【用法用量】将生梨、藕节、白萝卜洗净切片,搅碎取汁。每次服20毫升,每日2~3次顿服。 (2)芦根菊花饮 【组成】鲜芦根250克,菊花6克。 【功能主治】清热解毒润肺。 【用法用量】以芦根、菊花煎取汁100毫升,去渣,加入少些冰糖温服。(3)猪肝粥 【组成】猪肝30克,粳米50克。 【功能主治】清热解毒润肺。 【用法用量】将猪肝切细,与粳米共煮成粥。每日数次。 (4)沙参三味饮 【组成】沙参30克,玉竹30克,黄精15克,瘦猪肉150克。 【功能主治】清热解毒润肺。 【用法用量】将瘦猪肉切片,然后加入沙参、玉竹、黄精及适量的清水,共炖成饮。待肉熟即可服用,食肉与汤。每日1次。
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