人到老年，易患牙病。老年人随着年龄的增长，牙齿的老化很为明显、突出。很常见的有牙体磨损、楔状缺损和牙周病。 牙齿硬组织不均匀的过度消耗而导致牙体磨损。面牙釉质逐渐被磨去，露出浅黄色的牙本质，周围环以白色半透明的牙釉质。牙本质暴露后，有透明牙本质和继发性牙本质形成，一般无任何症状。如磨耗大，程度重，继发性牙本质形成可离牙髓较近，对酸、冷、甜、热和机械刺激产生敏感症状，常常影响进食。磨损加重接近牙髓时，可使牙髓发生变性、炎症，甚至坏死，继而引起根尖周围病变。 全口牙过度的磨损，可使颌间距离缩短，颞下颌关节功能紊乱，髁状突后移，下颌运动中关节区出现弹响或摩擦音，咀嚼功能障碍，开、闭口受限，以及一侧或双侧耳前区疼痛等。由于牙体磨损不均匀，遗留锐利的边缘嵴，可形成创伤和食物嵌塞，引起牙龈炎和牙周炎，形成创伤性溃疡，可能诱发白斑和癌变。 在尖牙、双尖牙唇颊面牙颈部的釉牙骨质处多易发生楔状缺损，缺损处牙面光滑，坚硬发亮，颜色与牙本质色一致，常伴有牙龈萎缩及牙根部分暴露。轻者可无症状，重者可出现敏感症状。楔状缺损逐渐加深，可引起牙髓感染或穿髓，甚至造成病理性牙折。 牙周病是发生在牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的一种慢性破坏性疾病，是牙龈与牙齿发生分离与骨质破坏的现象，其主要特征是牙龈沟加深，形成牙周袋。牙周袋壁有慢性炎症，牙龈发红肿胀，长期流脓口臭，到晚期常发生急性牙周脓肿，牙槽骨吸收，牙槽嵴高度减低，牙齿逐渐松动，移位，咀嚼无力，甚至自行脱落。牙周病是丧失牙齿、破坏咀嚼器官的主要疾病。 牙齿的老化，尤其是部分或全部脱落，使咀嚼能力降低，增加了胃肠道的负担，易造成胃肠疾病与吸收障碍。所以，老年人注意口腔卫生，保护牙齿是一件很重要的事。中医认为牙齿的一系列变化，主要取决于肾气的盛衰。《内经》记载：男子到8岁，肾气就旺盛起来，乳齿更换为恒齿；到24岁时，肾气已经充实，生出智齿，全部牙齿生长齐全，发育已达到极点；到了40岁时，肾气开始衰弱，牙齿逐渐枯槁；到了64岁以后肾的肾气已经衰极，所以牙齿也脱落了。可见补肾可以固齿，饮食上适当增加具有补肾作用的食物，以防止牙齿的老化。 下面先介绍一些禁忌之物。 （1）忌甜腻之品尤其是蔗糖，它的致龋作用很显著，会使局部的硬组织发生坏死、脱钙，透明度改变，牙釉质变色，局部软化、疏松，形成龋洞，日久牙齿动摇，故忌食。 （2）忌辛辣刺激物洋葱、辣椒，韭菜、大葱及咖喱粉、芥末、鲜辣粉、蒜泥等，能生热助湿，火性炎上，加深龋洞蛀坏的程度。辛辣刺激食物，可使牙龈肿痛持久不愈，牙周病患者尤应忌食。 （3）忌烟、酒吸烟的直接刺激可使口腔不卫生，增加细菌感染，是引起龋病的重要因素之一，所以应忌烟。酒含有酒精，能刺激神经系统，尤其是高浓度的烈性酒，对肝、胃肠道等消化系统均有害无益。 （4）忌粗糙坚硬食物芥菜、芹菜、米苋梗、大头菜、甘蔗、小核桃、香
榧子、松子等食物易损坏牙齿，且易使牙龈粘膜破损溃烂。 下面介绍一些食养方。 （1）骨碎补粥 【组成】骨碎补20克，粳米50克。 【功效】益肾固齿。方中骨碎补苦温，入肾经，功能益肾固齿；粳米甘平养胃。本方适用于肾虚耳鸣腰痛，齿疏隐痛。日久服用能益肾健齿，固齿止痛。 【用法用量】骨碎补水煎，取汁加米煮粥调味。 （2）地黄粥 【组成】熟地、生地各15克，粳米50克。 【功效】养阴清热。熟地滋阴益肾，生地清热凉血，二者配伍有滋阴清热、益肾固齿之功。加米煮粥可作为日常膳食，适用于肾阴不足，虚热内生而致牙宣齿动、齿疏齿豁、齿龈出血等症。 【用法用量】生、熟地水煎沸10～15分钟，去渣留汁，加米煮粥。 （3）补骨脂大枣粥 【组成】补骨脂20克，大枣6枚，粳米100克。 【功效】温补脾肾。方中补骨脂温阳补肾，温脾止泻；大枣甘温，健脾调味；粳米甘平养胃。全方配伍温肾健脾，适用于脾肾阳虚之倦怠乏力、畏寒、腰膝冷痛、纳呆便溏、牙根宣露、龈涩溢脓、牙齿松动、咀嚼无力。 【用法用量】补骨脂水煎沸15分钟，去渣取汁，加米、枣煮粥，趁热食 用。 4.羊胫骨粥 【组成】羊胫骨2根，粳米50克，盐、葱、姜适量。 【功效】温肾固齿。齿为骨之余，羊胫骨温肾健骨，故能益肾固齿；粳米甘平养胃。本方对于脾肾阳虚之牙宣齿动者有温肾健脾、坚骨固齿之功。 【用法用量】羊胫骨洗净、捶碎，加水文火熬汁，取清汁加米煮粥。待粥将成时，加入盐、生姜、葱白适量，煮至粥熟。

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