眼球挫伤为钝力打击或挫擦眼球而引起的损伤。如石块、拳头、球类、撞碰、竹木等。在钝力作用下,眼球表皮组织可有不同程度的损伤,如组织肿胀、皮肤擦伤、撕裂出血等;眼内组织也可被伤及而出现虹膜根部断离、前房积血、晶状体脱出、眼底出血等,严重者可致眼球破裂。 病人可表现程度不同的眼球疼痛和视力模糊,严重时可引起偏头痛和失 明。
【急救措施】 (1)仅有皮肤撕裂伤者,清洁消毒伤口后即可缝合。并肌注破伤风抗毒血清1500单位。 (2)任何外伤性前房出血的病人,都应用绷带包扎双眼数日,以减少眼球活动。 (3)适当应用止血药及镇静药,如止血敏、安络血、维生素K、三七粉 等。 (4)少量前房积血1—2周后多可自行吸收,大量出血在48小时内经药物治疗未见明显吸收者,应考虑行前房切开、放血、冲洗,以免发生角膜感染。 【护理方法】 (1)卧床休息并采取半卧位,可使血液沉积于前房下方,不致于遮盖瞳孔和易被含有丰富血管的虹膜组织所吸收。 (2)对出血量不大的患者,护理人员也必须密切观察,有的人可于伤后2—5天内再次发生大量出血。 (3)眼前房出血后,早期可给予冷敷;出血停止后且陈旧者,可给予热 敷。
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