热力烧(烫)伤的伤因可分两类:一为火焰烧伤,如炉火、山火、林火、房子失火、易燃物爆炸(煤气、汽油、煤油)等引起的烧伤;二为烫伤,如开水、热汤、热油、蒸汽等的烫伤。烧(烫)伤患者,以小孩为多,约占全部烧(烫)伤的42.15%。 1.烧(烫)伤的急救原则 (1)要使患者立即除去或脱离热源。 (2)迅速扑灭火焰或燃烧物。 (3)给患者快速进行清洁与包扎。 (4)尽快将患者送医院救治。 2.烧(烫)伤的病状与体征 烧(烫)伤一般分为三度: Ⅰ度:表皮受伤,局部发红、肿胀、疼痛、表面较干而无水泡。 Ⅱ度:表皮全层坏死,局部红肿、疼痛剧烈、有明显水泡;如伤面愈合, 会留有轻度疤痕。 Ⅲ度:表皮全层以及皮下组织、肌肉、骨骼均损伤,局部疼痛消失,组织呈黑色焦痂,不起水泡。如伤面愈合,留下疤痕或造成残废。 3.烧(烫)伤分类标准 根据我国1970年全国烧伤防治研究班制定的标准为: (1)轻度:烧(烫)伤面积为10%以下的Ⅱ度伤。 (2)中度:烧(烫)伤面积为11~30%或Ⅲ度伤面积在10%以下。 (3)重度:烧(烫)伤面积为31~50%或Ⅲ度伤面积在11~20%之间,或烧(烫)伤面积不到30%,但有严重休克、全身严重创伤或合并化学中毒、呼吸道烧(烫)伤其中之一者。 (4)特重度:烧(烫)伤面积在50%以上,或Ⅲ度伤面积在20%以上 者。 知道了上述分类,对指导现场抢救大有好处。除轻度烧(烫)伤患者,伤情很轻不需送院外,其余均应迅速送到医院抢救治疗。 4.烧(烫)伤面积计算 按我国确定的成人体表面积计算法有两种: (1)中国九分法(见表2)。
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