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14.步态与健康

步态,是指走路时所表现出来的姿态。矫健的步态说明人的精力充沛和体格的强壮,各种异形步态说明人有不同的疾病。有些疾病因影响神经,肌肉系统会导致步态异常。这些特殊的步态,对了解所患的疾病很有帮助。 剪刀步态:走路两膝相碰,两脚向内交叉,状如剪刀,步幅短小,足尖常踏地而行。这种步态多为脑部疾患所致大脑性瘫痪或脊髓疾病引起的不全瘫痪的一种表现,亦可见于家族性痉挛瘫痪。 跨越步态:患者两下肢弛缓无力,足尖垂下,故走路时为使足尖离地面抬高骨盆,髓、膝关节随之过度抬高,有如涉水步态。这是患了多发性神经炎。 鸭行步态:这是进行性骨营养不良的表现,由于骨盆带及腹部肌肉萎缩无力,步行时挺腰凸肚,臀部左右摇摆,状如鸭子走路。 偏瘫步态:步行时病侧上肢屈曲,摆动动作消失,大腿与小腿均伸直,脚向外甩,呈划圆弧状,故也称为“划圈步态”。常见于脑血栓,脑出血等中风病的后遗症。 醉汉样步态:表现走路时重心不稳,抬脚缓慢,落地如踩脚,摇摆不定状如醉酒,故称为“醉汉样步态”。这大多是由于小脑疾病,导致身体平衡功能障碍的结果。 震颤麻痹步态:表现走路时身体前倾,呈小碎步样,起步动作缓慢,后逐渐加快,难于立即止步,状如慌张逃跑。故又称“慌张步态”。是震颤麻痹病和各种原因引起的震颤麻痹综合症的表现。 共济失调步态:患者自觉两足落地如踩在棉花上,鞋子掉下也常不觉察,
步行时双目注视地面,步幅宽大,举足过高,踏地有声。闭目或在黑暗中行走困难或不能走。这多为脊髓疾病所致。


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