脉搏是由于左心室的收缩,使血液通过动脉血管所产生的一种有节律性的波动。成人每分钟60—80次,幼儿100—120次。人的脉搏一般都随着劳动用力、情绪紧张或其他刺激而增快,因此,应在病人平稳状态时测量脉搏。从脉搏跳动的次数和强弱,可以了解病人心脏的功能状况。测量方法如下:
1.用食、中、无名指并排按放在手腕桡动脉处,即大拇指侧,压力大小以能摸清动脉搏动为准。不能只用拇指测脉,因拇指本身的脉搏表浅,易与病人脉搏混淆。2.如果腕部有创伤,可以在颞浅动脉(靠近外耳道前沿)、颈动脉、足背动脉等处测量。 3.诊脉前,病人要安静、舒适,腕部下面垫上布枕。在测脉同时,要注意脉搏跳动是否均匀、有力,有无间歇或脉律不齐,发现异常应及时请医生诊治。 4.每次测脉时间不能少于30秒,心脏病人测脉要测足1分钟,以便更加仔细和准确。 呼吸是体内外环境之间的气体交换,即吸入氧气,呼出二氧化碳。正常呼吸时,胸壁和腹壁起伏匀称,无不适感觉,即听不到异常杂音。每一呼一吸计算为1次呼吸,正常呼吸与脉搏之比为1:4,女子比男子稍快些,男人每分钟为15—18次,女人每分钟为17—19次,儿童为22—26次,新生儿约为30—40次。 测量方法: 1.测量呼吸时,病人要轻松自如,处于安静状态。不要同病人讲话,并注意病人有无精神紧张,情绪激动而出现呼吸异常。精神受到刺激时,可出现呼吸短促现象。 2.测量呼吸可与测量脉搏同时进行,观察病人胸腹部的起伏,一呼一吸为1次,计算1分钟呼吸次数的多少。 3.中风的病人因软腭下垂,呼气时两颊鼓起,吸气时可以听到鼾声。 4.肾功能衰竭、心力衰竭和昏迷病人,由于中枢神经系统受到影响,呼吸次数先是渐快,到一定时候又渐渐减慢,一直到出现呼吸暂停,4—5秒钟后又重行呼吸,说明病情危急。 5.呼吸道阻塞病人,会感到胸闷、气短、精神不宁,严重时出现呼吸窘迫、喉头有笛音、胸部凹陷、鼻翼扇动,颈动脉怒张以及发生昏迷,应立即送医院抢救。
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