猝死，又叫急死。其中，发病后几秒钟死亡者，叫“即刻死”；1小时之内死亡者，叫“很急死”；1～24小时内死亡者，叫“急性死”。世界卫生组织（wHO）规定，发病6小时内死亡者为猝死。 猝死的原因很多，但主要是心脏疾病引起的（占首位），其中又以冠心病很为常见。发病后即刻死亡者，几乎100％是心血管病；发病后1小时内死亡者，80～9O％是心血管病；发病后24小时死亡者，50～60％是心血管病；心源性猝死中冠心病占55～90％。心脏猝死，经大量调研的分析提示：心肌梗塞及心电不稳导致的过早搏动、室性心动过速、心室扑动、心室颤动是直接死亡的原因。其次是心脏病人中因慢性腹泻、大量呕吐和长时间发热出汗，以致因血液中低镁而引起心脏骤停的猝死。再次，脑血管意外（脑溢血、脑栓塞等）、急性喉炎性喉水肿、食管静脉曲张性大出血、急性坏死性出血性胰腺炎、羊水栓塞、急性中毒性痢疾，各类心脏病急性心衰等也均可引起猝死。 猝死的显著特点是：“健康人”或是病情已处于稳定状态的人，出人意料地骤然发病而来不及救治。猝死者平均年龄偏轻（多在30～50之间）；多数患者猝死前无明显征兆，且常在工作中、旋途中或睡眠中突然死去。所以人们称急死为可怕的猝死。 鉴于有部分猝死病人，在急死发生前有一些征兆。如冠心病人心肌梗塞前有顽固性心绞痛发作，病人面色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏摸不清楚；
有的患者，较长时间不进饮食，或腹泻与呕吐剧烈，因低镁或血液中镁离子不足容易引起心跳骤停；高血压病人剧烈头痛、呕吐与半身麻木感；中毒性痢疾病人的高热、躁动、谵妄（说胡话）等等，这些都是一些猝死的先兆。但只要提高警惕，注意预防，救治措施得力，也常有起死回生的可能。 预防与救治猝死的措施 1.凡有心脏病的人，要时刻警惕心脏病发作，随身携带心脏病急救药或“急救盒”，并告诉周围的人急救药品（或药盒）的紧急用法。 2.凡有高血压病的人，要懂得什么是“高血压危象”，并随时检测血压，用中西医药控制血压，保证充足睡眠，防止情绪激动，控制体重。 3.一旦病人发生心脏性猝死，应立即用拳头猛击其左侧心前区（以不致打断肋骨为度），反复3～5次，使机械能转变为电能，以消除患者的异位心律，有些常被救活。同时立即实行人工呼吸、（如口对口呼吸）、胸外心脏按摩。在做这些抢救时，要先解开患者领扣、腰带，拉出患者舌头，撑开患者牙关（很好在上下牙间垫以橡胶、塑料或手帕之类软物，防止咬破舌头）；同时大开门窗，保持室内空气流通。如有氧气设备，应立即给病人吸氧。如有医药条件时，可给病人注射利多卡因，每次50～100毫克，或心脏直接注射肾上腺素、肌肉注射去甲肾上腺素或阿托品（以上药物，均为每次1支）。 4.对因低镁引起的心脏突停，可采用25％硫酸镁10毫升肌肉注射，必要时2小时后再重复注射1次。为防止病人被救活后再发生心脏骤停，除采用“心性猝死”措施抢救外，还应设法迅速补充含镁量高的食品，如米粥、玉米糊、蔬菜汁、花生酱、牛奶、鱼或肉汤等。对长期腹泻或大量呕吐的心脏病患者，尤应十分注意镁的补给。 5.对患有心脑血管病、食管静脉曲张、长期气喘或肺心病者，在他们单独活动或睡眠时，只要出现任何不适感觉，或发现有某些异常征兆时，即应十分警惕，密切注意观察和尽可能地早予防范，如：心脑血管病患者注意不可过劳，减少剧烈活动；高血压患者有头痛、头晕、耳鸣、恶心、烦躁时，立即予以测血压，服降压药，用手按摩涌泉（左右足各200次）；肝病与食管静脉曲张者，饮食务必细嚼慢咽，禁食粗硬食物。上述病人，不论在家中、工作中或外出时，如有某些不适感觉，均应与随行者或周围的人先打招呼，以便他们预作准备，防止猝死情况的发生。 6.一旦发生猝死，应一面立即抢救，一面迅速与有关方面联系，以很快速度请医师或送医院抢救。

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