水痘是由水痘病毒引起的主要发生于小儿的急性传染病。冬春季节发病较多,90%以上的患者是十岁以下的儿童,一次患病,终身免疫。 临床症状 水痘患者的特征是全身症状轻微,而皮疹发生迅速,且有明显的斑疹、丘疹、疮疹和结痂的过程。发病初期仅为轻度发热、头痛、食欲不振、全身不适和上呼吸道炎症;一二周后躯干皮肤出现斑疹,斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疮疹。皮疹分布呈向心性,于躯干、头皮比较多,四肢处较少。一般典型水疮皮疹约历时1~6天,由于皮疹先后参差,分批出现,因此在出疹第2~3天内,在病人身上同一部位可见到各阶段的皮疹同时存在。水痘疮疹呈椭圆形,3~5毫米大小,呈单囊性,疮液开始清晰,以后混浊,常有瘙痒感,壁薄易破,抓破后能留下斑痕。
传染源和传播途径 水痘病人是唯一的传染源,病原体存在于病人的鼻咽分泌物、血液和疮疹的浆液中。主要通过飞沫在空气中经呼吸道而传染,也可由接触而传染。被病毒传染的衣服、玩具、用具等都有传染性,在近距离内通过健康人的间接传染也是可能的。一般在感染后三周内可发病。 预防和护理 水痘患者一般不必住院,但是应在家隔离至全部疮疹结痂后一周,才能解除隔离。 对体弱儿童,在接触水痘患者后,用胎盘球蛋白或丙种球蛋白肌肉注射,可以起预防作用,如果发病,也可使症状减轻。 要对症治疗,同时可服用抗病毒的中药,如板蓝根等;痘疹破溃处涂2%龙胆紫,以防止感染,不可涂激素类药物。 患者应隔离休息,多喝水,吃清淡易消化的食物。
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